Potreba bezpečia
Klíčová slova: Potreba bezpečia a istoty, Afiliačné potreby, Starostlivosť o afiliačné potreby pacienta
Klíčové pojmy: Pocit bezpečia podporuje zdravý vývin, Absencia bezpečia spôsobuje úzkosť a agresiu, Orientácia v prostredí znižuje strach, Hodnotiace škály: Barthel, Norton, Knoll, Preventívne opatrenia proti infekcii: hygiena rúk, Prevencia intoxikácie: správne skladovanie liekov, Úloha sestry: edukácia a monitorovanie, Riziko pádu znižujú polohovanie a pomôcky, Psychické faktory ovplyvňujú vnímanie bezpečia, Sociálna podpora posilňuje pocit istoty
## Úvod
Potreba bezpečia a istoty je jednou zo základných ľudských potrieb. Súvisí s ochranou pred nebezpečenstvom, stresom, úrazmi a ohrozením zdravia a umožňuje jedincovi normálny psychický a fyzický vývin.
> **Definícia:** Potreba bezpečia a istoty znamená túžbu človeka cítiť sa chránený pred fyzickým aj psychickým ohrozením a mať stabilné, predvídateľné prostredie.
## Základné charakteristiky
- **Pocit bezpečia** umožňuje zdravý vývin a kvalitný život.
- **Absencia bezpečia** vedie k strachu, úzkosti, neistote a môže vyústiť do agresie.
- Bezpečie zahŕňa ochranu zdravia, majetku a psychickej pohody.
### Prečo je táto potreba dôležitá?
- Umožňuje zotrvanie v dennej činnosti a regenerácii.
- Podporuje dôveru v opatrovateľský personál a rodinu.
- Znižuje riziko psychických porúch vyplývajúcich zo stresu.
## Potreby súvisiace s bezpečím
- Potreba vyhnúť sa bolesti, stresu a ohrozeniu.
- Potreba ochrany zdravia.
- Potreba informácií a orientácie v prostredí.
- Potreba pokoja, dôvery a stability.
- Potreba sebaistoty a nádeje.
> **Definícia:** Orientácia v prostredí znamená, že pacient vie, kde sa nachádza, pozná rutinu ošetrovania a rozumie informáciám o svojom stave.
## Faktory ovplyvňujúce potrebu bezpečia a istoty
Rozdelené do skupín pre lepšie pochopenie:
| Typ faktora | Príklady |
| --- | --- |
| Fyziologicko-biologické | Vek, funkcia orgánových systémov, stav hybnosti, poruchy zmyslového vnímania, úroveň vedomia, predchádzajúce úrazy |
| Psychicko-duchovné | Emocionálny stav (strach, hnev, depresia), osobnostné vlastnosti, schopnosť zvládať stres, sebadôvera |
| Sociálno-kultúrne | Rodina a sociálna podpora, komunikácia, pracovné a životné podmienky, hodnotový systém |
| Faktory prostredia | Nebezpečné pracovné podmienky, kriminalita, prístup k drogám a zbraniam, nevhodné stravovanie, nedostatok pohybu |
| Nemocničné prostredie | Riziko pádu, nozokomiálne infekcie, poškodenie elektrickým prúdom, požiar a žiarenie |
## Posúdenie potreby bezpečia a istoty
1. Sledovanie prejavov: pozorovať strach, úzkosť, agresivitu.
2. Sesterská anamnéza: získať informácie o predchádzajúcich ochoreniach a úrazoch.
3. Fyzikálne vyšetrenie: posúdiť hybnosť, zmyslové funkcie, stav kože.
4. Použitie hodnotiacich škál.
### Hodnotiace škály (príklady)
- Barthelov test ADL – hodnotenie aktivít denného života.
- Nortonova škála – posúdenie rizika vzniku dekubitov.
- Knollova stupnica – hodnotenie intenzity bolesti.
- Skríning rizika pádu.
- Škály depresie – hodnotenie psychického stavu.
## Uspokojenie potreby bezpečia a istoty – praktické opatrenia
- Poskytovanie jasných informácií pacientovi o jeho stave a ošetrovacích postupoch.
- Zabezpečenie orientácie v nemocničnom prostredí (označenie miestností, vysvetlenie rozvrhu opatrení).
- Podpora komunikácie a budovanie dôvery medzi personálom a pacientom.
- Vhodné usporiadanie izby a lôžka tak, aby sa minimalizovalo riziko pádu.
- Prevencia úrazov, intoxikácií a infekcií.
### Prevencia intoxikácie (prakticky)
- Správne skladovanie liekov a chemikálií v uzamykateľných zásuvkách.
- Uchovávanie toxických látok mimo dosahu detí.
- Likvidácia exspirovaných liekov podľa bezpečnostných postupov.
### Prevencia úrazu elektrickým prúdom
- Nepoužívať poškodené elektrické zariadenia.
- Dodržiavať bezpečnostné opatrenia pri manipulácii s prístrojmi.
- Používanie ochranných pomôcok pri práci s elektrickými zariadeniami.
### Prevencia infekcie
- Dôsledná hygiena rúk pri kontakte s pacientom.
- Sterilné postupy pri invazívnych výkonoch.
- Správna manipulácia s biologickým materiálom.
- Izolácia infekčných pacientov podľa predpisov.
- Prevencia dekubitov kvalitnou starostlivosťou o pokožku a polohovaním.
> **Definícia:** Dezinfekcia znamená postupy na zníženie počtu mikroorganizmov na povrchoch a rukách, aby sa zabránilo prenosu infekcií.
## Úloha sestry
- Vytvárať a udržiavať pocit dôvery a bezpečia u pacienta.
- Edukovať pacienta a rodinu o rizikách a preventívnych opatreniach.
- Predchádzať komplikác