Test na Metastatické infekcie a cudzie telesá v stomatológii

Otázka 1: Diagnostika orofaciálnych fokusov zahŕňa aj vyšetrenie krvného obrazu na identifikáciu bakteriálnych kmeňov?

A. Áno

B. Nie

Vysvetlenie: Diagnostika orofaciálnych fokusov podľa študijných materiálov zahŕňa anamnézu, extraorálne vyšetrenie, vyšetrenie TMK, slinných žliaz, slizníc DÚ, TZT a parodontu, ako aj zhotovenie OPG a io. RVG. Vyšetrenie krvného obrazu na identifikáciu bakteriálnych kmeňov nie je v materiáloch uvedené ako súčasť diagnostiky.

Otázka 2: Metastatický zápal je formou dištančného pôsobenia ústnych mikroorganizmov, ktorá je charakterizovaná hematogénnym šírením baktérií z dutiny ústnej a následným osídlením vzdialených tkanív a orgánov.

A. Áno

B. Nie

Vysvetlenie: Metastatický zápal je spôsobený pôsobením bakteriálnych toxínov. Hematogénne šírenie baktérií z DÚ a osídlenie vzdialených tkanív a orgánov charakterizuje metastatickú infekciu.

Otázka 3: Ktoré tvrdenie o antibiotickom krytí (ATB clone) pred stomatologickým výkonom je podľa poskytnutých materiálov správne?

A. U pacientov s oslabenou obranyschopnosťou sa odporúča Amoxicilin 2g jednu hodinu pred výkonom.

B. Pri alergii na penicilíny je alternatívou Klindamycin 300mg per os jednu hodinu pred zákrokom.

C. Po výkone u rizikových pacientov by sa malo pokračovať v terapeutickom dávkovaní napríklad Dalacinu 600mg á 8h.

D. ATB clona je indikovaná iba pre pacientov s umelou chlopňou a po endokarditíde.

Vysvetlenie: Podľa študijných materiálov, u pacientov s oslabenou obranyschopnosťou, po endokarditíde, s umelou chlopňou a imunosupresovaných je odporúčané antibiotické krytie 1 hodinu pred zákrokom 2 – 3 g širokospektrálneho penicilínu (Amoclen) alebo Amoxicilin 2g 1 hodinu pred výkonom. Pri alergii na penicilíny sa podáva Klindamycin 600 mg per os, nie 300mg. Po výkone sa pokračuje v terapeutickom dávkovaní Amoksiklav 1g á 12h alebo Dalacin 300mg á 8h. ATB clona je indikovaná pre širší okruh pacientov, vrátane dekompenzovaných DM pacientov, dialyzovaných pacientov a onkologických pacientov, nielen pre tých s umelou chlopňou a po endokarditíde.

Otázka 4: Ktorí pacienti vyžadujú antibiotické krytie pred endodontickým ošetrením z dôvodu prevencie bakteriémie?

A. Pacienti s oslabenou obranyschopnosťou a pacienti po endokarditíde.

B. Pacienti s umelou chlopňou a imunosupresovaní pacienti.

C. Pacienti s bežnou kazovou léziou bez ďalších komplikácií.

D. Všetci pacienti podstupujúci endodontické ošetrenie.

Vysvetlenie: Antibiotické krytie je indikované u pacientov s oslabenou obranyschopnosťou, po endokarditíde, s umelou chlopňou a imunosupresovaných pacientov, aby sa predišlo bakteriémii, ktorá môže hroziť pri endodontickom ošetrení, keďže sa otvára krvné riečisko.

Otázka 5: Paralýza hlasiviek patrí medzi neskoré komplikácie dlhodobej retencie cudzieho telesa aspirovaného v prieduškách.

A. Áno

B. Nie

Vysvetlenie: Dlhodobá retencia malých predmetov aspirovaných v prieduškách môže vyústiť do neskorých komplikácií, akými sú paralýza hlasiviek, postobštrukčná pneumónia, atelektáza, bronchiektázia, pneumotorax, krvácanie alebo pľúcny absces a smrť.