Kartičky na Manažment akútnej pooperačnej bolesti
Manažment akútnej pooperačnej bolesti: Komplexný sprievodca
Ťukni na otočenie · Potiahni na navigáciu
Akútna pooperačná bolesť
11 kartičiek
Kartička 1
Otázka: Čo je akútna pooperačná bolesť (POB) — stručná definícia?
Odpoveď: Nepríjemný pocit alebo emocionálny zážitok súvisiaci s aktuálnym poškodením tkaniva v dôsledku chirurgického výkonu.
Kartička 2
Otázka: Prečo je efektívna liečba pooperačnej bolesti dôležitá okrem humanitného hľadiska?
Odpoveď: Urýchľuje hojenie operačnej rany, mobilizáciu pacienta, prispieva k skoršiemu prepusteniu z nemocnice a návratu do aktívneho života.
Kartička 3
Otázka: Aká časť pacientov vo vyspelých krajinách má účinne tlmenú bolesť po operácii a úraze?
Odpoveď: Približne 50 % pacientov má efektívne tlmenú bolesť.
Kartička 4
Otázka: Ako sa mení intenzita pooperačnej bolesti v čase po operácii?
Odpoveď: Intenzita je najvyššia bezprostredne po operácii a postupne sa znižuje počas hojenia rany až ustáva.
Kartička 5
Otázka: Z akých dvoch základných patofyziologických komponentov sa skladá POB?
Odpoveď: Z nociceptívnej a neuropatickej komponenty.
Kartička 6
Otázka: Čo spôsobuje nociceptívnu zložku pooperačnej bolesti?
Odpoveď: Poškodenie rôznych tkanív počas operácie (koža, svaly, cievy, kosti, orgány) mechanickými, termickými a hlavne chemickými podnetmi, ktoré vedú k uvoľn
Kartička 7
Otázka: Ktoré bunky a systémy sú zdrojom excitačných mediátorov pri poškodení tkanív?
Odpoveď: Bunky poškodených tkanív a bunky krvného obehu (trombocyty, neutrofily, lymfocyty, makrofágy, mastocyty) a plazmatické kaskády (kinínový systém, kompl
Kartička 8
Otázka: Aká enzýmová aktivita stúpa v prostredí poškodených tkanív a aký dôležitý mediátor vzniká?
Odpoveď: Stúpa aktivita cyklooxygenázy 2 (COX₂), ktorá produkuje prostaglandíny, najmä prostaglandín E₂ (PGE₂).
Kartička 9
Otázka: Ako PGE₂ a iné mediátory ovplyvňujú bolesť?
Odpoveď: Signifikantne stimulujú nociceptory (voľné nervové zakončenia Aδ a C vláken) a aktivujú normálnu dráhu bolesti.
Kartička 10
Otázka: Aké mechanizmy počas operácie vedú k neuropatickej zložke POB?
Odpoveď: Prerezanie tenkých axónov, ťah alebo útlak axónov retraktormi, ischemizácia kompresiou vasa nervorum, termické poškodenie elektrokoaguláciou a expozíc