Zhrnutie na Malé chirurgické zákroky a inštrumentárium
Malé chirurgické zákroky a inštrumentárium: Kompletný rozbor
Úvod
Chirurgické nástroje a správna príprava sterility sú základom bezpečnej práce v operačnej sále alebo pri menších chirurgických úkonoch. Tento materiál vysvetľuje hlavné skupiny nástrojov, postupy pri príprave sterilného stolíka a hygienickú dezinfekciu rúk tak, aby si študent strednej školy vedel predstaviť praktické kroky a ich význam.
Definícia: Sterilita znamená úplnú neprítomnosť žijúcich mikroorganizmov na povrchu predmetu alebo nástroja.
1. Základné delenie chirurgických nástrojov
Nástroje rozdeľujeme podľa účelu. Nižšie sú hlavné skupiny s príkladmi.
1.1 Nástroje na ostrú preparáciu
- Použitie: rezy, delenie tkanív.
- Príklady: skalpel, nožnice, exkochleačná lyžička.
1.2 Nástroje na tupú preparáciu
- Použitie: oddelenie tkanív bez rezu, sondovanie.
- Príklady: pinzeta, sonda, disektor.
1.3 Úchopové nástroje
- Použitie: uchopenie a manipulácia s tkanivami alebo materiálom.
- Príklady: rôzne pinzety, kliešte.
1.4 Nástroje na roztváranie rany
- Použitie: udržiavanie rany otvorenej počas výkonu.
- Príklady: háky, rozvierače rany.
1.5 Nástroje na prenikanie kostou
- Použitie: zákroky zahŕňajúce kostné štruktúry.
- Príklady: Luerove a Listonove kliešte.
1.6 Nástroje na stehy (šitie)
- Použitie: uzatváranie rán.
- Príklady: ihlovec, autofix.
1.7 Šijací a podväzový materiál
- Rozdelenie: vstrebateľný a nevstrebateľný materiál podľa potreby hojenia a lokalizácie rany.
Definícia: Vstrebateľný šijací materiál sa po čase v tele rozloží, nevstrebateľný ostáva a môže si vyžadovať odstránenie.
2. Hygiena a dezinfekcia rúk
Správna dezinfekcia rúk je rýchla a efektívna bariéra proti prenosu infekcií.
- Postup pre hygienickú dezinfekciu rúk: na suché ruky vtierať 3 ml alkoholového dezinfekčného prípravku počas 30 sekúnd; ruky sa neoplachujú a nechajú voľne uschnúť.
- Pred operáciou sa vykonáva predoperačné umývanie rúk, teda chirurgická dezinfekcia rúk (podrobnejší chirurgický postup zahŕňa umývanie a nasadenie sterilných rukavíc).
3. Príprava sterilného stolíka (kroky)
Pri príprave stolíka treba dodržiavať prísnu asepsu a postupy na zachovanie sterility.
- Mechanické očistenie a dezinfekcia stolíka: napr. postrek Desident sprayom.
- Postrek robiť v 4 smeroch: vodorovne, zhora nadol a v obidvoch uhlopriečkach, tak aby sa postrekové stopy prelínali.
- Nakoniec dezinfikovať hrany stolíka.
- Pomocou tampónových kliešťov (peánu) vybrať gumenú podložku a rúšku.
- Prestrieť podložku a plátenú rúšku: rozvinúť od vzdialenejšej strany smerom k sebe; prekrytie najmenej o tretinu na každej strane.
- Po prestretí už s podložkou ani rúškou nesmiete manipulovať.
- Pozor na dotyk a porušenie sterility.
- Počas presunu vozíkov sa dotýkame iba spodnej časti.
- Pripraviť na stolík inštrumentárium podľa druhu výkonu.
Definícia: Asepsa je súbor opatrení na zabránenie zavlečenia mikroorganizmov do sterilného prostredia.
Umiestnenie a manipulácia so sterilnými predmetmi
- Sterilné predmety umiestnite viac ako 2,5 cm dovnútra od okraja sterilného poľa.
- Pri vkladaní pomôcok sa nedotýkajte vrchného obalu sterilnej časti stolíka.
4. Príklady prípravy pomôcok (praktické sady)
Nasledujú ukážky nástrojov pripravených pre rôzne typy zákrokov. (Poznámka: nepopisujeme kompletné postupy malých chirurgických výkonov.)
Tabuľka: Porovnanie obsahu stolíka pre tri typy zásahov
| Úkon | Hlavné nástroje | Doplňujúce pomôcky |
|---|---|---|
| Sutúra (šítenie rany) | chir. pinzeta, nožnice, ihlovec | 2 peány, kožné ihly, šijací materiál, rúška, tampóny |
| Ablácia nechtu | skalpel, zahnuté nožnice, ostrá lyžička | Kocherove kliešte, peány, ihlovec, šijací materiál, rukavice |
| Incízia (rozdelenie tkaniva) | skalpel, zahnut |
Zaregistruj se pro celé shrnutíUž máš účet? Prihlásiť sa
Chirurgické nástroje a sterita
Klíčové pojmy: Nástroje delíme podľa funkcie: ostrá,tupá,úchopové,roztváracie,na kosť,na šitie,šijací materiál, Skalpel a nožnice sú nástroje na ostrú preparáciu, Pinzeta, sonda a disektor sa používajú pri tupej preparácii, Pri dezinfekcii rúk vtierať 3 ml alkoholového prípravku 30 s bez oplachovania, Stolík dezinfikovať postrekom v 4 smeroch a dekontaminovať hrany, Podložky a rúška prekrývajú stolík najmenej o tretinu a po prestretí sa nesmú dotýkať, Sterilné predmety umiestniť aspoň 2,5 cm od okraja sterilného poľa, Ampulku s anestetikom držať mimo sterilného poľa; lekár naberie roztok sterilnou striekačkou, Pri príprave sutúry mať pripravené pinzetu, nožnice, peány, ihlovec, kožné ihly a šijací materiál, Pri porušení sterility vymeniť kontaminované položky okamžite