Test na Kapnometria a kapnografia: Princípy a aplikácie
Kapnometria a Kapnografia: Princípy a Aplikácie v Praxi
Test: Kapnografia a kapnometria, Kapnografia a EtCO2 monitoring, Kapnografia a EtCO2
20 otázok
Otázka 1: Väčšina oxidu uhličitého je transportovaná krvou do pľúc viazaná na hemoglobín.
A. Ano
B. Ne
Vysvetlenie: Oxid uhličitý je krvou transportovaný do pľúc najmä vo forme bikarbonátu, menšia časť je viazaná na hemoglobín a rozpustená v plazme.
Otázka 2: Ktoré tvrdenie správne opisuje jednu z fáz normálneho časového kapnogramu?
A. Fáza I predstavuje plyn s prudkým vzostupom CO₂, keď sa mieša plyn z mŕtveho priestoru s alveolárnym plynom.
B. Fáza II je alveolárne plató, ktoré predstavuje vydychovanie alveolárneho plynu, pričom najvyššia hodnota na konci plató je EtCO₂.
C. Fáza III je alveolárne plató, pričom najvyššia hodnota na konci plató je EtCO₂.
D. Po inšpiračnom zostupe, kedy sa krivka nevracia k nule, nasleduje fáza I.
Vysvetlenie: Normálny časový kapnogram má štyri fázy. Fáza I je začiatok výdychu a predstavuje plyn z anatomického mŕtveho priestoru, preto je CO₂ blízke nule. Fáza II je prudký vzostup CO₂, keď sa mieša plyn z mŕtveho priestoru s alveolárnym plynom. Fáza III je alveolárne plató, ktoré predstavuje vydychovanie alveolárneho plynu. Najvyššia hodnota na konci plató je EtCO₂. Potom nasleduje inšpiračný zostup späť k nule.
Otázka 3: U kriticky chorých pacientov môže byť hodnota EtCO₂ výrazne nižšia ako PaCO₂ napriek tomu, že pacient je hyperkapnický.
A. Ano
B. Ne
Vysvetlenie: Študijné materiály uvádzajú: 'Pri ARDS, pľúcnej embólii, šoku, hypotenznej resuscitácii, ťažkej COPD, vysokom PEEP alebo nízkom cardiac output môže byť EtCO₂ výrazne nižšie ako PaCO₂. To znamená, že pacient môže byť hyperkapnický podľa ABR, hoci EtCO₂ vyzerá normálne alebo nízko.'
Otázka 4: Nízke hodnoty EtCO₂ majú byť samostatným kritériom pre ukončenie kardiopulmonálnej resuscitácie (KPR).
A. Ano
B. Ne
Vysvetlenie: Podľa materiálov ERC 2021 aj následné odporúčania upozorňujú, že nízke hodnoty EtCO₂ môžu mať prognostický význam, ale nemajú byť samostatným kritériom pre ukončenie KPR.
Otázka 5: Ako sa mení hodnota EtCO₂ v závislosti od stavu ventilácie u intubovaných a ventilovaných pacientov?
A. Pri hypoventilácii EtCO₂ klesá.
B. Pri hyperventilácii EtCO₂ stúpa.
C. Pri hypoventilácii EtCO₂ stúpa.
D. Pri hyperventilácii EtCO₂ klesá.
Vysvetlenie: V intenzívnej medicíne kapnografia sleduje adekvátnosť ventilácie. Pri hypoventilácii EtCO₂ stúpa a pri hyperventilácii EtCO₂ klesá.