Test na Kapnometria a kapnografia: Monitorovanie CO2

Otázka 1: V chronickej fáze neuroendokrinnej odpovede je kortizol dlhodobo zvýšený.

A. Ano

B. Ne

Vysvetlenie: V chronickej fáze neuroendokrinnej odpovede býva kortizol dlhodobo zvýšený. Dlhodobá aktivácia kortizolu má za následok proteolýzu, svalový rozpad, hyperglykémiu, inzulínovú rezistenciu, lipolýzu a imunosupresiu.

Otázka 2: Ktoré z nasledujúcich tvrdení o inzulínovo-glukagónovej regulácii počas chronickej neuroendokrinnej odpovede na stres sú správne?

A. Znižuje sa hladina glukagónu.

B. Vzniká inzulínová rezistencia.

C. Dochádza k hyperglykémii.

D. Podporuje sa proteolýza a lipolýza.

Vysvetlenie: Počas chronickej neuroendokrinnej odpovede na stres vzniká inzulínová rezistencia, hyperglykémia a je zvýšený glukagón. Kortizol, katecholamíny a cytokíny podporujú glukoneogenézu, proteolýzu a lipolýzu, čo vedie k uvedeným metabolickým zmenám.

Otázka 3: Pri akútnom strese dochádza k výraznému utlmeniu tyreoidálnej osi.

A. Ano

B. Ne

Vysvetlenie: Podľa študijných materiálov, pri akútnom strese organizmus ešte výrazne neutlmí tyreoidálnu os. Dominujú skôr katecholamíny, kortizol a RAAS.

Otázka 4: Pri chronickej kritickej chorobe organizmus prioritne zvýši produkciu hormónov štítnej žľazy, aby sa zvýšil energetický výdaj a metabolizmus.

A. Ano

B. Ne

Vysvetlenie: Pri chronickej kritickej chorobe dochádza k utlmeniu tyreoidálnej osi, čo vedie k zníženiu energetického výdaja a je adaptačným mechanizmom na šetrenie energie. Vzniká NTIS alebo low T3 syndróm, pre ktorý je typické zníženie T3.

Otázka 5: Ktoré tvrdenie najpresnejšie vystihuje adaptačný mechanizmus tyreoidálnej osi počas chronickej kritickej choroby?

A. Organizmom vyvolaný stav s cieľom zvýšiť energetický výdaj a stimulovať imunitnú odpoveď.

B. Je to syndróm non-thyroidal illness (NTIS) alebo low T3 syndróm, ktorý predstavuje úsporný režim organizmu so zníženou spotrebou energie.

C. Primárne zvýšenie sekrécie TSH a T4 na podporu rastu a vývoja CNS aj počas kritického stavu.

D. Je to skutočná hypotyreóza vyžadujúca rutinnú substitučnú liečbu hormónmi štítnej žľazy.

Vysvetlenie: Počas chronickej kritickej choroby vzniká syndróm non-thyroidal illness (NTIS) alebo low T3 syndróm. Ide o adaptačný mechanizmus s cieľom znížiť spotrebu energie a kyslíka, čím organizmus "prepne do úsporného režimu" a ochráni sa počas kritického stavu. Nie je to klasická hypotyreóza a rutinná substitúcia hormónov sa nepodáva.