Zhrnutie na Dermatológia: Funkčné zmeny kože
Dermatológia: Funkčné Zmeny Kože - Podrobný Prehľad
Úvod
Kožné funkčné zmeny predstavujú odchýlky vo funkcii pokožky a jej príveskov (vlasov, nechtov, žliaz). Tieto zmeny môžu byť kvantitatívne (zmena množstva funkcie) alebo kvalitatívne (zmena kvality funkcie). Poznanie typov funkčných zmien pomáha pri diagnostike, diferenciálnej diagnóze a plánovaní terapie dermatologických ochorení.
Definícia: Funkčné zmeny kože sú odchýlky v činnosti jednotlivých kožných štruktúr (stratum corneum, melanocyty, vlasové folikuly, potné a mazové žľazy, nechty), ktoré môžu byť kvantitatívne alebo kvalitatívne.
Prehľad kategórií a princípov
Rozdeľujeme zmeny podľa postihnutej funkcie a podľa typu zmeny:
- Kvantitatívne: hyper- (zvýšená funkcia), hypo- (znížená funkcia), a-/an- (absencia funkcie).
- Kvalitatívne: dys- (porucha kvality, zmena zloženia, farby, štruktúry).
Tabuľka nižšie porovnáva základné pojmy:
| Funkcia | Kvantitatívne príklady | Kvalitatívne príklady |
|---|---|---|
| Stratum corneum (keratóza) | Hyperkeratóza (callus, clavus, psoriáza), hypokeratóza (epidermolysis bullosa traumatica) | Dyskeratóza (Morbus Bowen, Dyskeratosis follicularis) |
| Pigmentácia (chromiae) | Hyperchromia (lentigo maligna), hypochromia (vitiligo), achromia (albinizmus) | Depozícia iného pigmentu (argyrosis, chrysiasis) |
| Vlasové folikuly (trichosis) | Hypertrichosis (hirsutizmus), hypotrichosis (defluvium), atrichosis (alopecia) | Dystrichosis (zmena farby alebo rastu vlasov, pili torti) |
| Potné žľazy (hidrosis) | Hyperhidrosis, hypohidrosis, anhidrosis | Dyshidrosis (zmena zápachu alebo farby potu) |
| Mazové žľazy (steatosis) | Hypersteatosis (akné), hyposteatosis, ateatosis | Dyssteatosis (zmena zloženia, seborea sicca/oleosa) |
| Nechty (onychos) | Hyperonychosis (hrubé platničky), hypoonychosis (tenké, lámavé), anonychosis (absencia platničky) | Dysonychosis (zmeny tvaru, farby – napr. hodinkové sklíčko, žlté pri ikteri), onychoschisis, onychorrhexis |
1. Keratóza (funkcia stratum corneum)
Definícia: Keratóza opisuje poruchy rohovatenia v stratum corneum, ktoré sa prejavujú zmenami množstva alebo kvality keratínu.
- Kvantitatívne:
- Hyperkeratóza: nadmerná tvorba rohoviny – príklady: callus (otlak), clavus (pazúr), cornu externum, psoriáza, ichtyóza.
- Hypokeratóza: znížená tvorba keratínu – príklad: epidermolysis bullosa traumatica.
- Kvalitatívne:
- Dyskeratóza: abnormálna keratinizácia sprevádzaná morfologickými zmenami v epidermis – príklady: Morbus Bowen, Dyskeratosis follicularis.
Praktický príklad: u pacienta s dlhodobým tlakom na pätu vzniká lokálna hyperkeratóza (callus), ktorú liečime mechanicky (odstránenie) a prevenciou (správna obuv).
2. Chromiae (pigmentácia)
Definícia: Chromiae sú poruchy tvorby alebo ukladania pigmentu melanínu v koži.
- Kvantitatívne:
- Hyperchromia: zvýšená pigmentácia (napr. lentigo maligna).
- Hypochromia: znížená pigmentácia (vitiligo).
- Achromia: úplná absencia melanínu (albinizmus).
- Kvalitatívne:
- Depozícia iných pigmentov: napr. argyrosis (striebro), chrysiasis (zlato).
Praktické uplatnenie: rozlíšenie hyperchromických lézií od melanomu je kritické; často využívame dermatoskopiu a biopsiu.
3. Trichosis (zmeny vlasov)
Definícia: Trichosis zahŕňa zmeny v počte, kvalite a distribúcii vlasov.
- Kvantitatívne:
- Hypertrichosis: nadmerné ochlpenie aj na neobvyklých miestach, môže byť generalizované alebo lokálne (hirsutizmus pri nadbytku androgénov).
- Hypotrichosis/Defluvium: rednutie vlasov, difúzne vypadávanie.
- Atrichosis: úplná absencia vlasov (vrodené alebo získané).
- Kvalitatívne:
- Dystrichosis: zmeny farby alebo štruktúry vlasu – fyziologické pri stárnutí alebo patologické (pili torti, pili annulati).
Praktický príklad: u pacienta s náhlym difúznym vypa
Zaregistruj sa pre celé zhrnutieUž máš účet? Prihlásiť sa
Kožné funkčné zmeny
Klíčové pojmy: Funkčné zmeny delené na kvantitatívne (hyper-, hypo-, a-/an-) a kvalitatívne (dys-)., Keratóza: hyperkeratóza (psoriáza, callus), hypokeratóza (epidermolysis bullosa), dyskeratóza (Morbus Bowen)., Chromiae: hyperchromia (lentigo maligna), hypochromia (vitiligo), achromia (albinizmus), depozícia iných pigmentov (argyrosis)., Trichosis: hypertrichosis (hirsutizmus), hypotrichosis/defluvium, atrichosis; dystrichosis mení štruktúru vlasu., Hidrosis: hyperhidrosis, hypohidrosis, anhidrosis; dyshidrosis mení zloženie alebo zápach potu., Steatosis: hypersteatosis (akné), hyposteatosis, ateatosis; dyssteatosis mení zloženie mazu., Onychosis: hyperonychosis (hrubé nechty), hypoonychosis (lámavé nechty), anonychosis; dysonychosis mení tvar/farbu., Diagnostika zahŕňa anamnézu, dermatoskopiu, mikológiu a biopsiu; terapia je príčinovo orientovaná., Praktické príklady: callus pri tlaku na päty, telogénny effluvium po strese, žlté nechty pri onychomykóze., Pri pigmentových zmenách je dôležité vylúčiť melanóm a systémové ochorenia.