Resumo de Delírios e Alucinações em Psicopatologia
Delírios e Alucinações em Psicopatologia: Guia Completo
Introdução
As alucinações são percepções sensoriais que ocorrem sem um estímulo externo correspondente. Podem envolver qualquer modalidade sensorial (visão, audição, olfato, tato, etc.) e variar em intensidade, duração e grau de consciência por parte do sujeito. Este material descreve tipos, modos de ocorrência e exemplos clínicos e cotidianos, sem abordar tópicos específicos sobre delírio nem transtornos psicóticos, abordados em outros recursos.
Definição: Uma alucinação é uma percepção sensorial vivenciada como real que ocorre na ausência de um estímulo externo adequado.
Classificação por Modalidade Sensorial
Aqui são explicadas as principais modalidades nas quais podem surgir alucinações, com exemplos práticos.
1. Olfativas
- Costumam ser pouco frequentes.
- Normalmente aparecem como odores desagradáveis e frequentemente se relacionam com o consumo de drogas ou lesões cerebrais.
Definição: Alucinações olfativas são percepções de odor sem que exista uma fonte olfatória real.
Exemplo: Uma pessoa que não está em um incêndio percebe um odor intenso de queimado após consumir uma droga neuroativa.
2. Somáticas
- Implicam sensações sobre o próprio corpo que são experimentadas como reais.
- Apresentam-se como a sensação de ter objetos dentro do corpo, ausência de órgãos ou perda de sensibilidade em partes do próprio corpo.
Definição: Alucinações somáticas são percepções de sensações internas do corpo sem correspondência com achados físicos.
Exemplo: Sentir que se tem órgãos metálicos no abdômen apesar de um exame médico normal.
3. Táteis (hápticas)
- Relacionadas com o sentido do tato; podem ser térmicas (frio/calor) ou hídricas (sensação de água nos pulmões, por exemplo).
Definição: Alucinações táteis são percepções táteis na pele ou tecidos sem estímulo externo.
Exemplo: Sensação de frio intenso em uma mão ou sensação de umidade interna quando não há água.
4. Parestesias
- Subtipo de alucinações táteis caracterizado por sensações de formigamento.
- Frequentes em transtornos como o de Wernicke-Korsakoff e com o consumo de substâncias como a cocaína.
Definição: Parestesias são sensações anormais de formigamento que podem se apresentar como alucinações táteis.
Exemplo: Percepção de «formigas» caminhando pela pele após um episódio de intoxicação.
5. Cinestésicas (cinéticas)
- Relacionadas com a percepção do movimento do próprio corpo.
- Aparecem com frequência na doença de Parkinson e após o consumo de substâncias psicoativas.
Definição: Alucinações cinestésicas são percepções falsas de movimento corporal ou de posição articular.
Exemplo: Sentir que uma mão se move quando está imóvel.
Classificação conforme o modo de aparecimento
Essas categorias descrevem como as alucinações emergem em relação a outros estímulos.
6. Alucinações funcionais
- Ocorrem quando um estímulo real desencadeia, na mesma modalidade sensorial, a percepção alucinatória.
Definição: Alucinações funcionais são percepções desencadeadas por um estímulo real na mesma modalidade sensorial.
Exemplo: Ouvir o ruído real do tráfego e, simultaneamente, perceber como alucinação o som de um noticiário de TV.
7. Reflexas
- Semelhantes às funcionais, mas o estímulo desencadeador pertence a outra modalidade sensorial.
Definição: Alucinações reflexas são percepções alucinatórias evocadas por um estímulo de uma modalidade sensorial distinta.
Exemplo: Um ruído tátil (vibração) que desencadeia a percepção de uma voz (auditiva).
8. Negativas
- O sujeito percebe a ausência de algo que, de fato, está presente.
Definição: Alucinações negativas consistem na não percepção de um estímulo real que existe no ambiente.
Exemplo: Não ver um objeto presente sobre a mesa, embora outras pessoas o observem.
9. Autoscopias negativas
- Contrárias à autoscopia clássica; a pessoa não se reconhece ou não se vê ao olhar-se no espelho.
Definição: Autoscopia negativa é
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Alucinações: Tipos e Manifestações
Klíčové pojmy: Alucinação: percepção sensorial sem estímulo externo, Olfativas: odores desagradáveis, associadas a drogas, Somáticas: sensações internas do corpo percebidas como reais, Táteis/hápticas: incluem térmicas e hídricas, Parestesias: formigamento frequente em Wernicke-Korsakoff e com cocaína, Cinestésicas: relacionadas ao movimento corporal, comuns no Parkinson, Pseudoalucinações: o sujeito reconhece a irrealidade, Hipnagógicas/hipnopômpicas: transições sono-vigília, comuns e nem sempre patológicas