Streszczenie Głębokie przestrzenie głowy i szyi
Głębokie przestrzenie głowy i szyi: Szczegółowy przewodnik po anatomii
Wstęp
Anatomia szyi i przestrzeni obejmuje relacje przestrzenne między naczyniami krwionośnymi, nerwami, żyłami i mięśniami w obrębie bocznych i przyśrodkowych części szyi. Niniejszy materiał koncentruje się na konkretnych przestrzeniach i strukturach opisanych w dostarczonym tekście: spatium prestyloideum (SPS), spatium paratonsillare / fossa retromandibularis, spatium retroviscerale oraz spatium paraviscerale. Celem jest przedstawienie przejrzystego, zrozumiałego i praktycznego podsumowania do samodzielnej nauki.
Podstawowe pojęcia (definicje)
Spatium prestyloideum (SPS): przestrzeń parzysta po bokach gardła, brzusznie od przegrody rylcowej, aż do trigonum caroticum, obejmująca również związek z przestrzenią przymigdałkową i powierzchowną część fossa retromandibularis.
Spatium paratonsillare: część SPS, która sąsiaduje z tonsilla palatina przez ścianę gardła; miejsce, skąd może pochodzić żyła przymigdałkowa.
Fossa retromandibularis: część powierzchowna połączona z SPS, między proc. mastoideus a ramus mandibulae, zawiera gałęzie a. carotis ext., glandula parotis, v. retromandibularis i n. facialis.
Spatium retroviscerale: wąska przestrzeń za przełykiem, czaszkowo łączy się ze spatium retropharyngeale i ogonowo przechodzi do śródpiersia tylnego; nie zapobiega szerzeniu się stanu zapalnego.
Spatium paraviscerale: ogonowe przedłużenie spatium parapharyngeale/paratonsillare w okolicy trigonum caroticum zawierające szyjny pęczek naczyniowo-nerwowy.
Spatium prestyloideum (SPS) – Zakres i granice
Granice SPS
- Od przodu: przechodzi w powięź podgnykową (FIT); gardło kończy się od przodu na wysokości wyrostka skrzydłowatego
- Od tyłu: przegroda rylcowata
- Przyśrodkowo: ściana gardła pokryta powięzią policzkowo-gardłową
- Od góry: powierzchnia dolna skrzydła większego kości klinowej
- Bocznie: powierzchnia przyśrodkowa mięśnia skrzydłowego przyśrodkowego
- Od dołu: przechodzi w trójkąt tętnicy szyjnej
Podział i stosunki
- Spatium paratonsillare: część SPS, gdzie styka się z migdałkiem podniebiennym poprzez głęboką część ściany gardła
- Część powierzchowna (fossa retromandibularis): połączona bocznie między wyrostkiem sutkowatym a gałęzią żuchwy; często wymieniana przez autorów jako część SPS
Ciekawostka: Spatium prestyloideum może zawierać głęboką część ślinianki przyusznej, która może sięgać aż do powierzchni wewnętrznej mięśnia skrzydłowego przyśrodkowego.
Zawartość przestrzeni przygardłowej (SPS) i przyległych obszarów (podsumowanie)
- Zawartość spatium paratonsillare (część głęboka SPS):
- a. palatina ascendens
- v. palatina externa (żyła okołomigdałkowa) – towarzyszy tętnicy, kaudalnie uchodzi do v. facialis; może być źródłem krwawienia podczas tonsillektomii, ponieważ przebiega między torebką migdałka a m. constrictor pharyngis sup.
- glandula parotis (część głęboka może sięgać na powierzchnię wewnętrzną m. pterygoideus medialis)
- Zawartość fossa retromandibularis (część powierzchowna SPS):
- a. carotis externa i jej gałęzie końcowe: a. maxillaris i a. temporalis superficialis
- glandula parotis
- v. retromandibularis
- n. facialis
Znaczenie kliniczne
- Podczas tonsillektomii należy znać lokalizację żyły okołomigdałkowej, ponieważ jej uszkodzenie spowoduje krwawienie z przyśrodkowej ściany gardła.
- Głębokie ropnie w tym obszarze mogą komunikować się z fossa retromandibularis i objąć śliniankę przyuszną lub n. facialis.
Spatium retroviscerale
Definicja i ograniczenia
- Od przodu: część szyjna przełyku
- Od tyłu: lamina prevertebralis fasciae cervicalis
- Od góry: łączy się ze spatium retropharyngeale (granica przejścia gardła w przełyk odpowiada poziomowi C6)
- Od dołu: przechodzi przez apertura thoracis superior do śródpiersia tylnego
Czy wiesz, że przestrzeń ta zawiera luźną tkankę łączną kolagenową i nie stanowi bariery dla szerzenia się stanu zapalnego do śródpiersia? Fakt ten wyjaśnia, dlaczego infekcje szyi mogą zstęp
Masz już konto? Zaloguj się
Krk - przegląd przestrzeni
Klíčové pojmy: SPS to przestrzeń parzysta położona do przodu od przegrody rylcowej, która ku dołowi przechodzi w trigonum caroticum., Spatium paratonsillare to część SPS sąsiadująca z migdałkiem podniebiennym i zawierająca v. palatina externa., Fossa retromandibularis to powierzchowna część SPS zawierająca a. carotis ext., śliniankę przyuszną, v. retromandibularis i n. facialis., Żyła przymigdałkowa może spowodować krwawienie podczas tonsillektomii, między torebką migdałka a m. constrictor pharyngis sup., Głęboka część glandula parotis może sięgać do wewnętrznej powierzchni m. pterygoideus medialis., Spatium retroviscerale nie ogranicza rozprzestrzeniania się stanu zapalnego i może prowadzić do śródpiersia tylnego przez apertura thoracis sup., Spatium paraviscerale zawiera pochewkę szyjną (vagina carotica): a. carotis communis, v. jugularis interna, n. vagus., Rozróżnienie SPS od fossa retromandibularis pomaga planować drenaże i przewidywać zajęcie n. facialis lub naczyń., Podczas obrazowania (CT/MR) należy szukać ślinianki przyusznej, a. carotis, v. jug. int. oraz ich stosunku do m. pterygoideus medialis., Blaszki powięzi (superficialis, profunda, pretrachealis, prevertebralis) określają stosunki przestrzenne i rozprzestrzenianie się infekcji.