Streszczenie Anatomia jelita grubego i defekacja
Anatomia Jelita Grubego i Defekacja: Przewodnik dla Studentów
Wprowadzenie
Niniejszy materiał podsumowuje anatomię i funkcję okrężnicy poprzecznej (colon transversum) oraz struktur z nią związanych w obrębie układu pokarmowego. Jest przeznaczony do samodzielnej nauki — podzielimy informacje na przejrzyste sekcje, wyjaśnimy syntopię, krezki i unaczynienie, oraz opiszemy ważne mechanizmy fizjologiczne odbytnicy.
Podstawowy przegląd
Okrężnica poprzeczna następuje po okrężnicy wstępującej w flexura coli dextra i biegnie w poprzek jamy brzusznej do flexura coli sinistra. Jest położona wewnątrzotrzewnowo, a jej krezka, mesocolon transversum, dzieli jamę otrzewnej na pole górne i dolne.
Definicja: Colon transversum jest częścią jelita grubego biegnącą w poprzek jamy brzusznej między zgięciem wątrobowym okrężnicy a zgięciem śledzionowym okrężnicy; jest położona wewnątrzotrzewnowo i przyczepiona do mesocolon transversum.
Budowa i stosunki (syntopia)
Omówimy stosunki okrężnicy poprzecznej według stron (grzbietowo, brzusznie, dogłowowo, doogonowo):
- Grzbietowo: nerka prawa, dwunastnica, trzustka, nerka lewa, śledziona
- Brzusznie: sieć większa i przednia ściana brzucha
- Dogłowowo: wątroba, pęcherzyk żółciowy, żołądek, śledziona
- Doogonowo: pętle jelita cienkiego
Zgięcie okrężnicy lewe (zgięcie śledzionowe):
- Grzbietowo: nerka lewa
- Brzuszno-przyśrodkowo: żołądek
- Dogłowowo: śledziona
Zgięcie okrężnicy prawe (zgięcie wątrobowe) – stosunki w skrócie:
- Brzusznie: więzadło wątrobowo-okrężnicze i więzadło pęcherzykowo-okrężnicze
- Brzuszno-przyśrodkowo: pęcherzyk żółciowy
- Grzbietowo: nerka prawa
- Przyśrodkowo: część zstępująca dwunastnicy
- Dogłowowo: wątroba
Definicja: Syntopia oznacza przestrzenne stosunki narządu względem otaczających struktur w jamie brzusznej.
Krezki i więzadła
- Mesocolon transversum: krezka poprzecznicy, której korzeń (przyczep) przebiega przez tylną ścianę jamy brzusznej i krzyżuje struktury: prawą nerkę, część zstępującą dwunastnicy, głowę i trzon trzustki, lewą nerkę.
- Radix mesocoli transversi: skośnie przebiegający przyczep krezki poprzecznicy, dzieli jamę otrzewnową na przestrzeń nadokrężniczą i podokrężniczą.
- Ligamentum gastrocolicum: część sieci większej, biegnąca od krzywizny większej żołądka i przyczepiająca się do taenia omentalis na okrężnicy poprzecznej.
- Ligamentum phrenicocolicum: fałd otrzewnowy od przepony do lewego zgięcia okrężnicy; pomaga ustabilizować zgięcie okrężnicy lewe.
Definicja: Krezki i więzadła to fałdy otrzewnowe, które unieruchamiają narządy wewnętrzne i przewodzą naczynia krwionośne oraz nerwy.
Unaczynienie i unerwienie obszaru
- Część nadokrężnicza jamy otrzewnej (nad krezką okrężnicy) jest unaczyniana przez pień trzewny.
- Część podokrężnicza jamy otrzewnej (poniżej krezki okrężnicy) jest podzielona korzeniem krezki na pole prawe i lewe: pole prawe zaopatruje tętnica krezkowa górna, a pole lewe tętnica krezkowa dolna.
Tabela: Unaczynienie według obszaru
| Obszar | Tętnica |
|---|---|
| Część nadokrężnicza | pień trzewny |
| Prawe pole podokrężnicze | tętnica krezkowa górna |
| Lewe pole podokrężnicze | tętnica krezkowa dolna |
Odbytnica — sploty żylne i hemoroidy
- Plexus venosus rectalis internus (plexus haemorrhoidalis) jest utworzony w błonie podśluzowej górnej części kanału odbytu. Wzmacnia warstwę podśluzową i przyczynia się do mechanizmu zamykającego odbytnicy.
- Ten splot otrzymuje krew wyłącznie z a. rectalis superior, co ma znaczenie dla patogenezy hemoroidów.
- Połączenie między odpływem żylnym do v. portae a v. iliaca interna może tworzyć zespolenie wrotno-układowe i przyczyniać się do powstawania hemoroidów.
Definicja: Zespolenia wrotno-układowe to połączenia między łożyskiem żylnym wrotnym a krążeniem systemowym (układowym); przy zwiększonym ciśnieniu w żyle wrotnej mogą powodować poszerzenia żylne.
Uwaga naukowa dotycząca linii i stref:
- Zona colorectalis aboralnie sięga aż do linii supratransitionalis.
- **Linea
Masz już konto? Zaloguj się
Colon transversum przegląd
Klíčové pojmy: Okrężnica poprzeczna jest położona wewnątrzotrzewnowo i łączy się ze zgięciem wątrobowym okrężnicy., Krezka okrężnicy poprzecznej dzieli jamę otrzewnej na piętro nadokrężnicze i piętro podokrężnicze., Piętro nadokrężnicze jest zaopatrywane przez pień trzewny., Piętro podokrężnicze: prawe pole — tętnica krezkowa górna, lewe pole — tętnica krezkowa dolna., Korzeń krezki okrężnicy poprzecznej krzyżuje prawą nerkę, dwunastnicę i trzustkę., Więzadło żołądkowo-okrężnicze jest częścią sieci większej i przyczepia się do taśmy sieciowej., Splot żylny odbytniczy wewnętrzny otrzymuje krew z tętnicy odbytniczej górnej i bierze udział w powstawaniu hemoroidów., Defekacja: bańka odbytnicy → rozluźnienie mięśnia zwieracza wewnętrznego odbytu → dobrowolne rozluźnienie zwieracza zewnętrznego i mięśnia łonowo-odbytniczego., Linia grzebieniasta jest granicą rozwojową jelita tylnego., Zgięcie śledzionowe okrężnicy jest umocowane przez więzadło przeponowo-okrężnicze.