Streszczenie Anatomia grzbietu stopy
Anatomia Grzbietu Stopy: Szczegółowa Analiza Dla Studentów Medycyny
Wprowadzenie
Dorsum pedis (grzbiet stopy) obejmuje anatomię powierzchowną i głęboką położoną na grzbietowej stronie stopy. Niniejszy materiał wyjaśnia struktury naczyniowe i nerwowe, brzuśce mięśniowe na grzbiecie stopy, podłoże powięziowe i kostne oraz projekcje ważnych linii stawowych Lisfranca i Choparta. Celem jest dostarczenie przejrzystego, praktycznego i zrozumiałego podsumowania do samodzielnej nauki.
Definicja: Dorsum pedis to grzbietowa (dorsalna) strona stopy od dystalnej części goleni do palców.
Unaczynienie i unerwienie
A. dorsalis pedis i jej gałęzie
- A. dorsalis pedis jest przedłużeniem a. tibialis anterior; nazwę tętnica ta otrzymuje po przejściu pod retinaculum extensorum inferius.
- W pobliżu retinaculum przebiega ścięgno m. extensor hallucis longus.
- Biegnie bocznie od ścięgna m. extensor hallucis longus w kierunku I przestrzeni międzypalcowej.
- Proksymalnie, poniżej retinaculum, odchodzą aa. tarsales med. i a. tarsalis lat.
- W środkowej części grzbietu stopy (na wysokości podstaw kości śródstopia) tętnica skręca bocznie i tworzy niekiedy zespolenie zwane a. arcuata; łączy się ono z gałęzią a. tarsalis lateralis powyżej podstawy V kości śródstopia.
- Od a. arcuata odchodzą cztery aa. metatarsales dorsales do przestrzeni międzypalcowych.
Definicja: A. arcuata jest nieregularną (niekonstantną) gałęzią zespoleniową na grzbiecie stopy, która przyczynia się do unaczynienia grzbietowych kości śródstopia.
Żyły i nerwy
- V. dorsalis pedis i towarzyszące jej żyły towarzyszą a. dorsalis pedis.
- N. fibularis profundus towarzyszy a. dorsalis pedis od proksymalnej jednej trzeciej goleni; na grzbiecie stopy kontynuuje swój przebieg aż do I przestrzeni międzypalcowej, gdzie przebija powięź powierzchowną i zapewnia unerwienie czuciowe między paluchem a drugim palcem.
Brzuśce mięśni na grzbiecie stopy
W przeciwieństwie do grzbietu ręki, na grzbiecie stopy znajdują się również brzuśce mięśniowe krótkich prostowników.
M. extensor digitorum brevis (EDB)
- Rozpoczyna się proksymalnie po stronie bocznej grzbietu (na kości piętowej).
- Rozgałęzia się typowo na trzy brzuśce unerwiające palce 2.–4. (czasem również palec mały).
- Jest krzyżowany przez ścięgna m. extensor digitorum longus.
- Dystalnie ścięgna przechodzą w rozcięgno grzbietowe palców.
M. extensor hallucis brevis (EHB)
- Rozpoczyna się przyśrodkowo od EDB.
- Brzusiec leży pod ścięgnami długiego prostownika palców.
- Ścięgno EHB biegnie skośnie po grzbiecie i wchodzi w rozcięgno grzbietowe palucha.
Definicja: Krótkie prostowniki na grzbiecie stopy to mięśnie, które wspomagają długie prostowniki w prostowaniu palców i stabilizują ich ścięgna.
Powięzie i przestrzenie
Powięź grzbietowa międzykostna
- Pokrywa mięśnie międzykostne grzbietowe.
- Jest przymocowana do kości śródstopia i tworzy ograniczenie przestrzeni międzykostnych śródstopia.
Mięśnie międzykostne grzbietowe
- Są to cztery mięśnie dwupierzaste, położone w poszczególnych przestrzeniach międzykostnych.
- Każdy z nich rozpoczyna się z obu sąsiadujących kości śródstopia i przyczynia się do odwodzenia palców oraz stabilizacji stawów śródstopno-paliczkowych (MP).
Tabela: Porównanie mięśni międzykostnych grzbietowych a mięśni międzykostnych podeszwowych
| Cecha | Mięśnie międzykostne grzbietowe | Mięśnie międzykostne podeszwowe |
|---|---|---|
| Liczba | 4 | 3 |
| Funkcja | Odwodzenie palców (oddalanie od II palca) | Przywodzenie palców (przybliżanie do II palca) |
| Położenie | Przestrzenie międzykostne grzbietowe | Przestrzenie międzykostne podeszwowe |
Podłoże kostne grzbietu stopy
- Grzbiet stopy stanowią kości stępu (kość piętowa, głowa kości skokowej, kość sześcienna, kość łódkowata, kości klinowate) oraz kości śródstopia.
- Kości śródstopia to pięć równoległych, długich kości, składających się z proksymalnej podstawy, trzonu i dystalnej głowy.
Definicja: Podstawa kości śródstopia to proksymalna, szeroka część, natomiast
Masz już konto? Zaloguj się
Anatomia grzbietu stopy
Klíčové pojmy: Tętnica grzbietowa stopy (a. dorsalis pedis) jest przedłużeniem tętnicy piszczelowej przedniej (a. tibialis anterior) i przechodzi pod troczkiem prostowników dolnym (retinaculum extensorum inferius)., Nerw strzałkowy głęboki (n. fibularis profundus) towarzyszy tętnicy grzbietowej stopy (a. dorsalis pedis) i czuciowo unerwia pierwszą przestrzeń międzypalcową., Tętnica łukowata (a. arcuata) jest zmienną (nie zawsze obecną) anastomozą na grzbiecie stopy, z której odchodzą tętnice śródstopne grzbietowe (aa. metatarsales dorsales)., Mięsień prostownik krótki palców (m. extensor digitorum brevis) ma zazwyczaj trzy brzuśce dla palców 2–4 i wplata się w rozcięgno grzbietowe., Mięsień prostownik krótki palucha (m. extensor hallucis brevis) biegnie skośnie po grzbiecie stopy do rozcięgna grzbietowego palucha., Powięź grzbietowa międzykostna stopy (fascia dorsalis pedis interossea) stabilizuje przestrzenie międzykostne i pokrywa mięśnie międzykostne grzbietowe (mm. interossei dorsales)., Mięśnie międzykostne grzbietowe (mm. interossei dorsales) to cztery mięśnie dwupierzaste, które odpowiadają za odwodzenie palców., Linie Lisfranca i Choparta mają zastosowanie kliniczne w amputacjach i leczeniu urazów stopy., Grzbiet stopy jest podparty przez kości stępu (ossa tarsi) i kości śródstopia (ossa metatarsi); każda kość śródstopia ma podstawę (basis), trzon (corpus) i głowę (caput)., Tętno tętnicy grzbietowej stopy (a. dorsalis pedis) wyczuwa się bocznie od ścięgna mięśnia prostownika długiego palucha (m. extensor hallucis longus) w okolicy pierwszej przestrzeni międzypalcowej.