Shrnutí na Pszichiátria és mentális zavarok alapjai

## Bevezetés A pszichiátria a mentális egészség zavarainak diagnosztizálásával, kezelésével és rehabilitációjával foglalkozik. Ez az anyag összefoglalja a pszichiátriai megbetegedések főbb kategóriáit, tüneteiket, a fizioterapeuta szemszögéből az alapvető terápiás eljárásokat, a pszichoszomatikus aspektusokat és a gondozás jogi kereteit Csehországban. A cél átfogó és érthető információkat nyújtani az önálló tanuláshoz. ## A) A pszichiátriai betegségek felosztása – áttekintés - Pszichotikus zavarok - Szorongásos zavarok - Hangulatzavarok - Függőségek - Személyiségzavarok - Evészavarok (PPP) - Organikus zavarok - Gyermek- és serdülőpszichiátria - Duális diagnózisok ### Pszichotikus zavarok (skizofrénia, pszichózisok) > A skizofrénia súlyos mentális betegség, melyet a valósággal való kapcsolat elvesztése jellemez. - Főbb tünetek: - **Pozitív tünetek:** téveszmék, hallucinációk, bizarr viselkedés - **Negatív tünetek:** apátia, érzelmi elsivárosodás, csökkent motiváció - Gondolkodási zavarok: inkoherencia, neologizmusok, gondolatmegállás (zárlat) - Tipikus kezdet: 19–23 éves kor között - Kezelés: antipszichotikumok (dopaminblokkolás), pszichoterápia, rehabilitáció Érdekesség: Tudtad, hogy az első modern antipszichotikumot, a klórpromazint a 20. század 50-es éveiben vezették be, és jelentősen megváltoztatta a pszichotikus betegek ellátását? ### Szorongásos zavarok > A szorongásos zavarokat túlzott vagy nem megfelelő szorongásos reakciók jellemzik, melyek zavarják az egyén működését. - Pánikzavar: hirtelen fellépő, intenzív szorongásrohamok - Generalizált szorongásos zavar (GAD): tartós aggodalmak - Kényszerbetegség (OCD): obszessziók (gondolatok) és kompulziók (viselkedés) - Farmakoterápia: antidepresszánsok (szerotoninra hatók), anxiolitikumok (benzodiazepinek) – figyelem a függőségre ### Hangulatzavarok (depresszió, bipoláris zavar) > A depresszió egy olyan állapot, mely legalább 2 hétig tart, tartósan csökkent hangulattal és érdeklődésvesztéssel jár. - Depresszió: - tünetek: szomorúság, fáradtság, anhedónia, alvászavarok, étvágyváltozások, öngyilkossági gondolatok, kisebbrendűségi érzés - lehetséges téveszmék: mikromániás, vonatkoztatásos - öngyilkos viselkedés: megfontolások → gondolatok → terv → tett - öngyilkosság kockázati tényezői: nem (férfiak), életkori szélsőségek, a betegség súlyossága - depressziós szomatikus szindróma: korai reggeli ébredés, reggeli pesszimizmus, pszichomotoros változások, libidóvesztés - Bipoláris affektív zavar: - depressziós és mániás epizódok váltakozása - mánia: min. 10 nap, eufória vagy diszfória, csökkent alvásigény, fokozott aktivitás, makromániás téveszmék, bőbeszédűség, kockázatos viselkedés - Farmakoterápia: a rendelkezésre álló szerotonint növelő antidepresszánsok, hangulatstabilizátorok (pl. lítium), bipoláris zavar esetén stabilizátorok és néha antipszichotikumok ### Függőségek > A függőség olyan állapot, melyet a szer kényszeres használata jellemez a negatív következmények ellenére, és elvonási szindróma is jelen van. - Fokozatok: akut intoxikáció → káros használat → függőség - Tünetek: sóvárgás, dózisemelés, a szer előnyben részesítése, képtelenség abbahagyni - Terápia: farmakoterápia (néha hangulatstabilizátorok, tüneti gyógyszerek) és pszichoterápia kombinációja, detoxikáció ### Személyiségzavarok - Borderline személyiségzavar: érzelmi labilitás, impulzivitás, kapcsolati zavarok - Antiszociális személyiségzavar (pszichopata): társadalmi normák megsértése, empátia hiánya ### Evészavarok (PPP) - Anorexia nervosa: jelentős ételbevitel-korlátozás, hízástól való félelem - Bulimia nervosa: falásrohamok, melyeket kompenzáló viselkedés követ (hánytatás, hashajtók) ### Organikus zavarok (demencia és neurodegeneratív betegségek) > Demencia: a kognitív funkciók progresszív hanyatlása, mely zavarja a mindennapi működést. - Tünetek: memória-, tájékozódási-, végrehajtó funkciók zavarai, viselkedési-, alvás- és észlelési zavarok - Típusok: Alzheimer-kór, vaszkuláris