Summary of A mellkas topográfiai anatómiája
A mellkas topográfiai anatómiája: Teljes útmutató hallgatók számára
Bevezetés
A mellkas anatómiája a mellkasfal szerkezeteire, az interkostális terekre, az erekre, az idegekre és a felszíni tájékokra fókuszál, melyek fontosak a légzés, a keringés és a klinikai beavatkozások (punkciók, vénás hozzáférések, sebészi metszések) szempontjából. Ez az anyag összefoglalja az interkostális tér kulcsfontosságú rétegeit, a jelentős ereket és idegeket, a felszíni tájékozódási vonalakat és a mellkas elülső falának főbb régióit.
Spatium intercostale (bordaközi tér)
A bordaközi tér a két szomszédos borda közötti térség; így a 12 pár borda között 11 bordaközi tér található. A tér izmokat, egy ideg-ér köteget és fasciát tartalmaz.
Rétegek kívülről befelé
-
Mm. intercostales externi (külső réteg)
- A rostok ferdén, „kéz a zsebben” irányban futnak.
- Ventrálisan az izomzatot a membrana intercostalis externa váltja fel.
-
Mm. intercostales interni (második réteg)
- A rostok ferdén, a külső rétegre merőlegesen futnak.
- Dorsalisan az izomzat a membrana intercostalis internába megy át.
-
Ideg-ér köteg
- A fő képletek az intercostalis tér felső felében helyezkednek el, közvetlenül az alsóbb borda felső szélén, a sulcus costaeben.
- Felülről lefelé a sorrend: v. intercostalis post., a. intercostalis post., n. intercostalis.
- A. intercostalis posterior általában a mellkasi aorta ága (az első két bordaközi artéria kivételével). Anasztomizál az a. intercostalis anteriorral (az a. thoracica interna ága).
- A R. collateralis laterálisan elágazik az angulus costaetól, és az alsóbb borda felső szélén fut az intercostalis tér alsó részében.
- A R. cutaneus lateralis és a n. intercostalis az elülső axillaris vonalban a bőr alá lépnek.
-
Harmadik (legbelső) izomréteg — megszakított:
- Mm. intercostales intimi (laterálisan) — hasonlóak a mm. intercostales internihez.
- Mm. subcostales (hátul) — gyakran több bordaközi teret is áthidalnak.
- M. transversus thoracis (elöl) — sugárirányban a szegycsont hátsó felszínéről a mellkas csontjaihoz fut.
-
Fascia endothoracica
- A mellkasfal legmélyebb rétege; a parietalis pleura a pleurális üreg területén hozzánő.
A. és v. thoracica interna
- Az artéria az apertura thoracis superiorból száll le a mellkasfal belső oldala mentén, általában ~1 cm-re a szegycsont szélétől.
- Az aa. intercostales anteriores-t a bordaközi terek elülső részéhez adja le, és a rekeszizomhoz, valamint a hasizmokhoz futó ágakkal végződik.
- Klinikailag fontos punkciók és sebészeti beavatkozások során a mellkas elülső falán.
Definíció: A Spatium intercostale a két szomszédos borda közötti térség, amely izmokat, egy ideg-ér köteget és fasciát tartalmaz.
A mellkas elülső felszíni tájékai
A mellkas a törzs felső részének felel meg; felszíni és mély határait klinikai tájékozódásra használják.
Határai
- Felszíni (cranialis irányban): fossa jugularis, clavicula, acromion, processus spinosus C7.
- Felszíni (caudalis irányban): processus xiphoideus, arcus costalis, 12. borda, processus spinosus Th12.
- Mély felső határ: apertura thoracis superior (sternum felső széle, 1. borda, Th1 csigolya teste).
- Mély alsó határ: rekeszizom, mely az apertura thoracis inferiorhoz rögzül.
Definíció: Az apertura thoracis inferior a mellüreg caudalis nyílása, melynek körvonala a felszínre vetül, mint a mellkas caudalis határa.
Tájékozódási vonalak (felszíni) — áttekintés
- linea mediana ant., linea sternalis, linea parasternalis
- linea medioclavicularis
- linea axillaris ant., media, post.
- linea scapularis, linea paravertebralis, linea mediana post.
- linea xiphisternalis (vízszintes vonal a corpus sterni és a processus xiphoideus találkozásánál)
Táblázat: kiválasztott vonalak összehasonlítása
| Vonal | Elhelyezkedés | Felhasználás |
|---|---|---|
| linea medioclavicularis | Függőlegesen a kulcscsont közepén át | Emlőbimbó lokalizálása, szív hallgatása |
| linea axillaris media | Függőlegesen az axilla csúcs |
Sign up for the full summaryAlready have an account? Sign in
Mellkas anatómiája
Klíčové pojmy: Bordaközi tér: 11 bordaközi tér található a 12 pár borda között., Külső bordaközi izmok: rostjaik „kéz a zsebben” irányba futnak, a belsőké merőlegesen rájuk., Az ideg-ér köteg a bordaközi tér felső felében helyezkedik el, sorrendben: véna, artéria, ideg (v., a., n.)., A hátsó bordaközi artéria (a. intercostalis posterior) többnyire az aortából ered, és anasztomizál az elülső bordaközi artériával (a. intercostalis anterior)., Az endothoracalis fascia a legmélyebb réteg, melyhez a fali mellhártya (pleura parietalis) tapad., Az arteria thoracica interna (belső mellkasi artéria) a szegycsont szélétől kb. 1 cm-re fut, és belőle erednek az elülső bordaközi artériák (aa. intercostales anteriores)., A fossa infraclavicularis (kulcscsont alatti árok) klinikai tájékozódási pont a vena subclavia (kulcscsont alatti véna) megközelítéséhez., A regio pectoralis (mellkas régió) tartalmazza a női emlőmirigyet, valamint a környező ereket és idegeket., A linea medioclavicularis (középső kulcscsontvonal) a mellbimbó és a hallgatózási pontok lokalizálására szolgál., A sternális punkció és a sternotomia a szegycsont (sternum) közvetlen megközelítését igényli.