Trastornos Hemodinámicos y Vasculares: Guía Completa SEO
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Pregunta: ¿Cuál es la diferencia morfológica principal entre un trombo arterial y uno venoso?
Respuesta: El trombo arterial es compacto y rico en plaquetas; el trombo venoso (por ejemplo pulmonar) tiene más fibrina y hematíes.
Pregunta: ¿Qué factores del flujo sanguíneo y del tipo de vaso determinan la morfología del trombo?
Respuesta: La velocidad del flujo y la presión (rápido y alta presión en arterias favorece agregación plaquetaria; lento y estasis en venas favorece formación de
Pregunta: ¿Por qué los trombos arteriales suelen formarse principalmente por plaquetas?
Respuesta: Porque la sangre arterial circula rápido y con mucha presión, lo que facilita la adhesión plaquetaria especialmente en áreas con placas de ateroma.
Pregunta: ¿Qué favorece la formación de trombos ricos en fibrina y glóbulos rojos en las venas?
Respuesta: El flujo sanguíneo lento y la estasis venosa que permiten la activación de la cascada de coagulación y la formación de trombos ricos en fibrina y hema
Pregunta: ¿Por qué la presentación clínica y el tratamiento difieren entre trombosis arteriales y venosas?
Respuesta: Porque difieren su morfología, factores desencadenantes y mecanismos (plaquetas en arterias vs fibrina/hematíes en venas), lo que afecta síntomas y el
Pregunta: ¿Cuál es la importancia de identificar tempranamente la trombosis venosa profunda (TVP)?
Respuesta: Prevenir complicaciones potencialmente mortales, principalmente el tromboembolismo pulmonar (TEP).
Pregunta: ¿Qué tres componentes forman la Tríada de Virchow que predisponen a la TVP?
Respuesta: Lesión endotelial, estasis y hipercoagulabilidad.
Pregunta: ¿Cuál de los componentes de la Tríada de Virchow es predominante en el sistema venoso y por qué?
Respuesta: La estasis, porque el flujo lento y las bajas presiones en venas favorecen la activación de factores de coagulación, sobre todo en confluencias y válv
Pregunta: Da ejemplos de causas que pueden provocar lesión endotelial relevante para TVP.
Respuesta: Traumatismos leves, procedimientos invasivos y estados inflamatorios sistémicos (pueden causar daño endotelial microscópico).
Pregunta: ¿Qué tipos de estados corresponden a hipercoagulabilidad en el contexto de TVP?
Respuesta: Estados hipercoagulables congénitos o adquiridos que aumentan el riesgo de trombosis venosa.