Resumen de Sistema Tegumentario: Estructura y Función

## Introducción La piel puede verse afectada por numerosas enfermedades inflamatorias e infecciosas que alteran su apariencia, función y confort. Este material sintetiza las principales afecciones cutáneas mencionadas en el contenido proporcionado, explica mecanismos básicos, signos clínicos y aplicaciones prácticas en diagnóstico y manejo. Está dirigido a estudiantes universitarios de ciencias de la salud. > **Definición:** La dermatología estudia las enfermedades de la piel, sus estructuras anexas y las manifestaciones cutáneas de enfermedades sistémicas. ## Clasificación rápida de las afecciones tratadas - Enfermedades inflamatorias: psoriasis, eczema, urticaria, esclerodermia, vitíligo (autoinmunes o inflamatorias) - Infecciones cutáneas: impétigo, tiñas, forúnculos, verrugas por virus - Lesiones cutáneas por daño estructural: vesículas, úlceras por decúbito ## Psoriasis vs Eczema ### ¿Qué es la psoriasis? - Trastorno inflamatorio crónico que acelera la renovación epidérmica, generando placas escamosas bien delimitadas. - Signos: placas eritematosas cubiertas por escamas plateadas, prurito variable, localizaciones comunes: codos, rodillas, cuero cabelludo. ### ¿Qué es el eczema (dermatitis atópica)? - El eczema es el trastorno inflamatorio más frecuente de la piel. Se caracteriza por inflamación, pápulas, vesículas y costras. - Signos: eritema, prurito intenso, xerosis, distribución típica en pliegues en adultos y en mejillas y extensores en niños. ### Tabla comparativa: Psoriasis vs Eczema | Característica | Psoriasis | Eczema | |---|---:|---:| | Tipo de lesión | Placas escamosas | Pápulas, vesículas, costras | | Bordes | Bien delimitados | Menos definidos | | Prurito | Variable | Intenso | | Localización típica | Codos, rodillas, cuero cabelludo | Pliegues, mejillas (niños) | | Asociación sistémica | Artritis psoriásica posible | Atopia, asma, rinitis alérgica | > **Definición:** Placa: lesión elevada y extensa; pápula: lesión elevada <1 cm; vesícula: lesión con fluido intraepidérmico; costra: exudado seco sobre la piel. Fun fact: ¿Sabías que la psoriasis puede asociarse con aumento del riesgo cardiovascular por la inflamación sistémica crónica? ## Lesiones con fluido: vesículas - Las vesículas pueden formarse por lesión de células epidérmicas o separación en la unión dermoepidérmica. - Mecanismos frecuentes: fricción, quemaduras (tema cubierto en otra sección), infecciones virales o reacciones inmunes. - Importancia de los desmosomas: mantienen la cohesión celular; su alteración favorece la formación de vesículas. ### Ejemplo clínico - Un paciente con ampollas tras roce prolongado (fricción) y otro con agrupación de vesículas en dermatoma (herpes zóster) muestran mecanismos distintos —mecánico vs viral— pero la lesión elemental (vesícula) es similar. ## Infecciones cutáneas comunes ### Impétigo - Etiología: Staphylococcus aureus o Streptococcus pyogenes. - Población: principalmente niños pequeños. - Signos: eritema, vesículas que evolucionan a costras amarillentas, altamente contagioso. - Manejo: higiene, antibióticos tópicos u orales según extensión y agente. ### Tiñas (dermatofitosis) - Etiología: hongos dermatofitos (p. ej. Trichophyton, Microsporum). - Presentación: eritema, descamación, costras, fisuras en pliegues interdigitales (pie de atleta). - Transmisión: contacto directo, superficies húmedas compartidas. - Manejo: antifúngicos tópicos u orales según profundidad y extensión. ### Verrugas (papilomavirus) - Etiología: virus del papiloma humano (HPV). - Presentación: lesiones exofíticas, generalmente benignas; algunos subtipos oncogénicos implicados en malignidad en mucosas. - Tratamiento: congelación, láser, queratolíticos o sustancias químicas; muchas verrugas pueden resolverse espontáneamente. ### Forúnculos - Etiología: infección folicular por Staphylococcus, a veces formando abscesos grandes llenos de pus. - Manejo: drenaje, antibióticos si hay celulitis o riesgo sistémico. ## Urticaria y prur