Resumen de Sistema Inmune Mucoso: Componentes y Funciones

## Introducción La inmunidad de mucosas estudia cómo las superficies mucosas (tracto gastrointestinal, respiratorio, conjuntival y otras) protegen al organismo frente a patógenos y mantienen tolerancia a antígenos ambientales y comensales. Esta guía resume los componentes celulares y moleculares clave, sus funciones y ejemplos relevantes para la práctica clínica y la investigación. > Definición: La inmunidad de mucosas es el conjunto de mecanismos inmunológicos localizados en las superficies mucosas que defienden contra patógenos y regulan la tolerancia inmunológica. ## Organización general de la MALT ### ¿Qué es la MALT y su función? - **MALT** (tejido linfoide asociado a mucosas) reúne agregados linfoides en mucosas que detectan antígenos, inician respuestas locales y mantienen tolerancia. - Funciones principales: - Actuar como primera línea de defensa contra patógenos que ingresan por mucosas. - Promover producción de **IgA secretora (IgA-S)** y respuestas celulares locales. ### Localización - Se encuentra en las mucosas del tracto gastrointestinal, respiratorio y ocular. - Órganos/estructuras asociadas: placas de Peyer, amígdalas, tonsilas, folículos linfoides subepiteliales, y agregados linfoides bronquiales y conjuntivales. > Definición: IgA secretora (IgA-S) es la forma de anticuerpo predominante en mucosas, especializada en neutralizar agentes patógenos sin provocar inflamación sistémica. ## Subconjuntos especializados: BALT, GALT, CALT y otros - **BALT**: tejido linfoide asociado a vías respiratorias (Bronchus-Associated Lymphoid Tissue). Localiza en las vías respiratorias y protege frente a patógenos inhalados. - **GALT**: tejido linfoide asociado al intestino (Gut-Associated Lymphoid Tissue), incluye placas de Peyer y protege frente a microorganismos intestinales. - **CALT**: tejido linfoide asociado a la conjuntiva (Conjunctiva-Associated Lymphoid Tissue). Se localiza en la conjuntiva ocular y protege frente a infecciones oculares. Tabla comparativa de MALT especializado: | Tejido | Localización | Función principal | |---|---:|---| | BALT | Vías respiratorias | Detección y respuesta a patógenos inhalados | | GALT | Intestino (placas de Peyer, lámina propia) | Vigilancia intestinal y producción de IgA | | CALT | Conjuntiva ocular | Defensa local contra patógenos oculares | ## Componentes celulares y funciones ### Linfocitos T y B mucosos - **Linfocitos B**: se diferencian en células plasmáticas productoras de IgA-S que se secretan a la luz mucosa. - **Linfocitos T**: coordinan respuestas, incluyen células citotóxicas (eliminan células infectadas) y reguladoras (Treg) que mantienen tolerancia. > Definición: Células T reguladoras (Treg) son un subconjunto de linfocitos T que suprimen respuestas inmunes excesivas y preservan la tolerancia en mucosas. ### Linfocitos intraepiteliales y células citotóxicas (LFL) - Los linfocitos intraepiteliales y células citotóxicas contribuyen a eliminar células infectadas y controlar microorganismos. - Marcadores comunes: **TCR**, **CD3**, **CD8**, y propiedades tipo **NK** en subpoblaciones. ### Células M (microfold) - Localización: especializadas en placas de Peyer y epitelios linfoides del intestino. - Función: captan y transportan antígenos desde la luz intestinal hacia la lámina propia y los centros germinales mediante transcitosis, facilitando la presentación a células dendríticas y linfocitos. > Definición: Células M son epiteliales especializadas que realizan transcitosis de partículas y antígenos hacia el tejido linfoide subyacente. ### Macrófagos M1 y M2 - Diferenciación funcional: - **M1 (clásicos)**: proinflamatorios, producen citocinas como IL-1, IL-6, TNF-α, IL-12, IL-18, IL-23; destruyen patógenos. - **M2 (alternativos)**: antiinflamatorios, producen IL-10, TGF-β, y favorecen reparación tisular y tolerancia. Tabla: M1 vs M2 | Rasgo | M1 | M2 | |---|---:|---:| | Papel | Eliminación de patógenos | Tolerancia y reparación | | Citocinas | IL-1, IL-6, T