Resumen de Protocolos de Atención Médica de Emergencia
Protocolos de Atención Médica de Emergencia: Guía Esencial
Introducción
La atención prehospitalaria de emergencias es el conjunto de acciones y decisiones realizadas en el lugar donde ocurre un evento de salud agudo, antes de la llegada al hospital. En sistemas organizados como el SAME (Sistema de Atención Médica de Emergencias) se busca reducir el tiempo hasta la atención especializada, garantizar la seguridad del paciente y coordinar recursos mediante protocolos estandarizados.
Definición: Atención prehospitalaria: conjunto de medidas y procedimientos que se ejecutan en el lugar de la emergencia para estabilizar al paciente y facilitar su traslado seguro hacia un centro asistencial.
Marco operativo: el protocolo SAME y el sistema PAS
El SAME utiliza el sistema PAS (Proteger, Alertar, Socorrer) como esquema de actuación inicial. Su objetivo es actuar de forma segura, rápida y coordinada.
Sistema PAS
- Proteger: Asegurar la escena para evitar riesgo adicional para la víctima y el rescatador.
- Alertar: Comunicarse con el servicio de emergencias (p. ej., SAME), indicar datos precisos y activar recursos.
- Socorrer: Proporcionar las medidas de soporte vital y primeros auxilios hasta la llegada de equipos especializados.
Definición: PAS: algoritmo simple y secuencial para la respuesta inicial ante una emergencia: Proteger, Alertar, Socorrer.
Componentes clave del SAME
- Triaje telefónico (clasificación inicial: rojo / amarillo / verde)
- Despacho geolocalizado de ambulancias y/o motos
- Regulación médica continua desde el centro de despacho hasta la llegada al hospital
- Tiempo de respuesta objetivo: aproximadamente 5 minutos en "código rojo"
Proceso paso a paso ante una emergencia médica
- Evaluación de la seguridad del lugar
- Compruebe riesgos eléctricos, incendio, tráfico, sustancias peligrosas.
- Presentación y evaluación del estado de conciencia
- Salude, identifíquese y evalúe la respuesta verbal o motora.
- Evaluación de la respiración y ritmo cardíaco
- Observe el esfuerzo respiratorio, ausculte si es posible y palpe pulso central.
- Examen del cuerpo
- Busque lesiones visibles, hemorragias activas, deformidades o signos de shock.
- Llamar al servicio de emergencia médica
- Active SAME indicando que se trata de una emergencia según observaciones.
- Informar al radioperador
- Lugar exacto donde se requiere la asistencia médica
- Cantidad de personas que necesitan ser atendidas
- Descripción breve de lo que le ocurre a la persona (síntomas principales, estado de consciencia, respiración)
- Atienda las instrucciones que le brinda el radioperador
- El radioperador puede guiar maniobras básicas y priorizar acciones.
- Proceder a realizar acciones de control sobre la víctima
- Control de hemorragias, maniobras de recuperación, RCP básica si es necesario.
- Permanezca con el paciente hasta que el médico llegue
- Mantenga comunicación y vigilancia constante de signos vitales.
Definición: Triaje telefónico: proceso de clasificación de la gravedad mediante llamada, que prioriza la respuesta (rojo = crítico, amarillo = urgente, verde = no urgente).
Triaje telefónico: criterios y ejemplos
Tabla comparativa de las tres categorías principales:
| Categoría | Significado | Ejemplo práctico | Acciones inmediatas |
|---|---|---|---|
| Rojo | Riesgo vital inminente | Parada cardiorrespiratoria, hemorragia arterial severa | Activar código rojo, RCP, control de hemorragia, envío rápido de ambulancia con prioridad |
| Amarillo | Necesidad de atención rápida, no inminente riesgo de vida | Fractura con dolor intenso, dificultad respiratoria moderada | Envío urgente, monitorizar y orientar al lugar seguro |
| Verde | No urgencia inmediata | Contusiones leves, malestares sin compromiso hemodinámico | Orientación telefónica, derivación a centros ambulatorios |
Acciones de primeros auxilios orientadas por el radioperador
- Control de hemorragias: presión directa, vendaje compresivo
- Soporte de la vía
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Atención Prehospitalaria SAME
Klíčové pojmy: SAME usa el sistema PAS: Proteger, Alertar, Socorrer., Triaje telefónico clasifica en rojo, amarillo, verde., Tiempo objetivo en código rojo: ~5 minutos., Al llamar, indicar ubicación, número de víctimas y síntoma principal., Evaluar seguridad de la escena antes de intervenir., Verificar conciencia, respiración y pulso en orden., Controlar hemorragias y mantener al paciente hasta llegada del equipo., Seguir instrucciones del radioperador al pie de la letra., Motos ambulancia pueden reducir tiempos en tráfico urbano., Emergencia = riesgo de vida inminente; Urgencia = atención rápida sin riesgo inmediato., Despacho geolocalizado optimiza asignación de unidades., Registrar y comunicar cambios en signos vitales durante espera.