Resumen de Patologías y Cirugías del Sistema Respiratorio Equino
Patologías y Cirugías del Sistema Respiratorio Equino
Introducción
Las patologías respiratorias equinas afectan el rendimiento y la salud del caballo atleta. Este material aborda mecanismos respiratorios durante la locomoción, el Desplazamiento Dorsal Intermitente del Paladar Blando (DDIPB), el Atrapamiento Epiglótico (AE) y técnicas quirúrgicas relacionadas. Se explica la fisiología, la clínica y las intervenciones quirúrgicas más relevantes, con ejemplos prácticos y comparaciones claras.
Definición: El DDIPB es un desplazamiento dorsal intermitente del velo o paladar blando que interfiere con el flujo aéreo durante el ejercicio.
1. Mecanismos respiratorios ligados a la locomoción
1.1. Mecanismo de "pistón visceral" durante la fase de suspensión al galope
- Durante la fase de suspensión el tórax y abdomen experimentan cambios de presión por la inercia de órganos viscerales. El término "pistón visceral" describe el movimiento de las vísceras hacia atrás y adelante que influye en las presiones intratorácicas.
- Mecánica: la caída momentánea de la presión intratorácica favorece la inspiración pasiva justo tras la fase de apoyo.
Definición: "Mecanismo de pistón visceral" en suspensión: desplazamiento de masas viscerales que modulan presiones toraco-abdominal y facilitan la inspiración.
1.2. Mecanismo de "pistón visceral" durante la fase de apoyo de miembros anteriores
- En la fase de apoyo de los miembros anteriores las fuerzas de impacto provocan aumento de presión abdominal y cráneo-caudal desplazamiento visceral hacia delante, que se traduce en mayor presión intratorácica y favorece la espiración o dificulta la inspiración.
Definición: "Mecanismo de pistón visceral" en apoyo anterior: compresión abdominal por impacto que aumenta presión intratorácica y favorece la espiración.
1.3. Acople locomotor-respiratorio
- Los caballos suelen mostrar acople de la frecuencia respiratoria (FR) con la cadencia de la locomoción (p. ej. 1:1 al galope). Este acople optimiza la mecánica ventilatoria y el transporte de aire.
- Si se rompe el acople durante ejercicio intenso: aumenta el trabajo respiratorio, se produce ventilación ineficaz, aparición de disnea y caída del rendimiento por mayor fatiga respiratoria.
Definición: Acople locomotor-respiratorio: sincronización entre zancadas y ciclos respiratorios que optimiza ventilación.
2. Respiración nasal obligatoria en el equino
- Anatomía: los caballos son obligados respiradores nasales porque la laringe y faringe están configuradas para separar cavidad oral y aérea durante la deglución y la masticación; además, la lengua y aparato respiratorio no permiten ventilación eficaz por la boca en ejercicio.
- Implicación clínica: cualquier obstrucción nasal o colapso implica gran impacto funcional.
Definición: Respiración nasal obligatoria: imposibilidad anatómica/funcional del caballo para ventilar eficazmente por la boca durante ejercicio.
3. DDIPB: mecánica, etiología y clínica
3.1. Mecánica del DDIPB
- El paladar blando (velo del paladar) se desplaza dorsalmente por detrás de la epiglotis, interponiéndose en el lumen laríngeo durante la inspiración forzada o cambios en presiones faringolaríngeas.
- Mecanismos contribuyentes: aumento de presión negativa faringolaríngea en inspiración intensa, debilidad del retractor de la epiglotis, laxitud del paladar blando, alteraciones del soporte faríngeo y fuerzas aerodinámicas.
Definición: DDIPB (mecánica): desplazamiento dorsal del paladar blando que obstruye parcialmente la vía aérea superior durante el ejercicio.
3.2. Etiología (causas)
- Intrínsecas: hipotonía del paladar blando, longitud excesiva del paladar, debilidad muscular faríngea.
- Funcionales: alteración del cierre glótico, relajación de la unión epiglotis-paladar por fatiga o inflamación.
- Secundarias: daño por AE crónico, neuropatías faríngeas, alteraciones morfológicas congénitas.
3.3. Ruido característico y momento respiratorio
- El ruido tipo "chancho" (snort/grunting) se produce tí
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Patologías respiratorias equinas
Klíčové pojmy: El acople locomotor-respiratorio optimiza ventilación y su rotura aumenta trabajo respiratorio, Pistón visceral: desplazamiento de vísceras que facilita inspiración en suspensión y favorece espiración en apoyo anterior, Caballo es respirador nasal obligado por su anatomía faringolaríngea, DDIPB: desplazamiento dorsal del paladar blando que obstruye la vía aérea durante inspiración, Anillo de Ahogo: lesión ventral del paladar por fricción con la epiglotis, AE implica pliegue aritenoepiglótico que cubre la epiglotis y produce turbulencia y fibrosis, Tie-Forward desplaza la laringe cráneo-ventralmente para prevenir DDIPB, Llewellyn busca acortar/reforzar el paladar blando para evitar dorsalización, DDIPB suele ser intermitente y relacionado con ejercicio; hemiplejía laríngea es más constante y neuromuscular, Endoscopia en ejercicio distingue DDIPB (paladar dorsalizado) de AE (pliegue cubriendo epiglotis)