Resumen de Oclusión Dinámica y Principios Fundamentales

## Introducción La oclusión dental es el estudio de cómo contactan y funcionan los dientes en reposo y durante los movimientos de la mandíbula. Este material resume los principios básicos de la oclusión estática (cierre mandibular, postura) y los conceptos clave que determinan estabilidad, alineación y protección mutua entre dientes y articulaciones temporomandibulares (ATM). Evita profundizar en oclusión dinámica, tema tratado en otro módulo. ## Contactos dentarios funcionales Los contactos dentarios que ocurren durante actos funcionales normales (cierre, apertura, protrusión y retrusión, movimientos laterales) se llaman **contactos funcionales**. > Definición: Los contactos dentarios funcionales son los puntos o superficies dentarias que entran en contacto durante movimientos mandibulares normales y contribuyen al control de esos movimientos. ### Guías dentarias Durante las excursiones mandibulares, algunos dientes producen contactos deslizantes llamados **guías dentarias**. Las superficies que participan ayudan a dirigir el movimiento. Los dientes que no participan en ese movimiento se describen como **desocluyentes** (no ocluyen). Tabla comparativa de tipos de guía | Tipo de guía | Movimiento implicado | Dientes que guían | Resultado en los demás dientes | |---|---:|---|---| | Guía anterior | Protrusión | Incisivos y caninos anteriores | Dientes posteriores se desocluyen | | Guía canina | Lateral | Caninos | Resto de dientes se desocluyen | | Guía posterior | Lateral | Premolares y molares | Anteriores se desocluyen | Práctica: al evaluar una protrusión, comprobar si sólo los incisivos contactan; si es así, existe guía anterior. Did you know que la presencia de una guía canina protege a los dientes posteriores de fuerzas laterales excesivas durante la masticación? ## Oclusión mutuamente protegida Las arcadas se dividen en dos sectores: - **Sector anterior**: incisivos y caninos; intervienen en movimientos protusivos y laterales (oclusión dinámica). - **Sector posterior**: premolares y molares; sostienen el cierre mandibular (oclusión estática). Principio: en protrusión, el sector anterior realiza contactos deslizantes y provoca la desoclusión posterior; en cierre, el sector posterior soporta las fuerzas y desocluye el sector anterior. Esto protege piezas más frágiles ante fuerzas que no pueden soportar. > Definición: Oclusión mutuamente protegida es el mecanismo por el cual sectores anterior y posterior se alternan en función de la tarea, protegiendo entre sí de fuerzas inadecuadas. Fun fact: La oclusión mutuamente protegida reduce el riesgo de fracturas dentarias porque distribuye las cargas según la capacidad estructural de cada grupo de dientes. ## Estado postural y espacio libre interoclusal (E.L.I.) > Definición: Posición fisiológica de reposo (P.F.R.) es la posición habitual de la mandíbula con mínima contracción muscular, sin contacto dentario y con cóndilos en su posición natural. - El **Espacio Libre Interoclusal (E.L.I.)** es la distancia entre dientes cuando la mandíbula está en P.F.R., medida en los incisivos centrales. - Variables que afectan el E.L.I.: posición de la cabeza, estrés, enfermedades musculares, alteraciones vertebrales. Aplicación clínica: al rehabilitar prótesis o ajustar oclusión, medir y respetar el E.L.I. evita alteraciones de la función y molestias musculares. ## Dimensión vertical > Definición: La dimensión vertical es la distancia entre dos puntos, uno en la arcada superior y otro en la inferior, cuando los dientes están en posición de máxima intercuspidación (P.M.I.). - Actualmente se distingue **dimensión vertical anterior** (mayormente dentaria) y **dimensión vertical posterior** (relacionada con la ATM). - Pérdida de dientes, desgaste dental y prótesis mal hechas pueden alterar la dimensión vertical. Ejemplo práctico: la pérdida prolongada de soporte posterior puede provocar hundimiento mandibular, disminución de la dimensión vertical y alteración de la O.M.C. (oclus