Resumen de Metas Internacionales de Seguridad del Paciente
Metas Internacionales de Seguridad del Paciente: Guía Completa
Introducción
La seguridad del paciente es la práctica sistemática de medidas y protocolos que buscan reducir riesgos, prevenir eventos adversos y garantizar que los procedimientos, medicamentos y traslados se realicen sobre la persona correcta y de forma segura. Este material resume las metas y procesos clave aplicados en un hospital (ejemplificado por el Hospital Central Militar) para garantizar atención segura.
Definición: La seguridad del paciente es el conjunto de acciones y sistemas diseñados para prevenir daños evitables durante la atención de salud.
1. Identificación correcta del paciente (Meta 1)
Objetivo
Identificar en forma confiable a la persona que recibirá un servicio, procedimiento o tratamiento y asegurar que la atención coincida con esa persona.
Medios de identificación
- Nombre completo y fecha de nacimiento.
- Registrados en brazaletes, expedientes y tarjetas en la cabecera de la cama.
Definición: Identificación del paciente es el proceso por el cual se verifica la identidad del paciente antes de cualquier intervención, uso de dos datos verificables.
Procedimientos que requieren identificación estricta
- Procedimientos quirúrgicos.
- Toma de biopsias.
- Procedimientos odontológicos.
- Colocación/retiro de dispositivos (sondas pleurales, sondas urinarias, catéteres, DIU, catéteres de hemodiálisis, etc.).
- Colocación de accesos vasculares.
Casos especiales
- Pacientes desconocidos o con alteración del estado de conciencia: llevar bitácora y colocar número arábigo en el hombro para identificación consecutiva.
- Recién nacidos y embarazos múltiples: brazalete en mano y pie derecho con apellidos de la madre y fecha de nacimiento; gemelos A, B, C...
Práctica: Antes de administrar un medicamento o realizar un procedimiento, verifique el brazalete con nombre y fecha de nacimiento.
2. Comunicación efectiva (Meta 2)
Proceso estándar para comunicación entre equipos
- Escuchar
- Escribir
- Leer
- Confirmar
Proceso alterno para procedimientos críticos y urgencias
- Escuchar
- Repetir
- Confirmar
Definición: Comunicación efectiva es el intercambio claro y verificado de información clínica para prevenir errores.
Ejemplo real: Al recibir una orden telefónica para cambiar dieta, el receptor la escribe en la bitácora de órdenes verbales, la repite al emisor y la confirma antes de ejecutar.
3. Medicamentos de alto riesgo y barreras de seguridad
Objetivo
Prevenir errores en la preparación y administración de medicamentos catalogados como de alto riesgo.
Medicamentos de alto riesgo (ejemplos)
- Electrolitos concentrados
- Quimioterapias y citotóxicos
- Radiofármacos
- Insulinas
- Anticoagulantes parenterales
Barreras de seguridad
- Alerta visual
- Etiquetado individual
- Separar (áreas o materiales)
- Resguardar (almacenamiento seguro)
- Doble verificación
Definición: Medicamento de alto riesgo es aquel que puede causar daño grave si se usa incorrectamente y requiere controles adicionales.
Doble verificación
- Debe realizarse durante la preparación y durante la administración.
- Realizada por dos personas competentes: enfermera-enfermera, enfermera-médico, enfermera-supervisor.
"7 correctos" en preparación de medicamentos de alto riesgo
- Paciente correcto
- Medicamento correcto
- Dosis correcta
- Vía correcta
- Horario
- Velocidad de infusión
- Fecha de caducidad
Práctica: Antes de iniciar una perfusión con heparina, dos profesionales verifican los 7 correctos y firman la hoja de control.
4. Protocolos para procedimientos y sitio anatómico
Objetivo
Prevenir procedim
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Seguridad del paciente - MISP
Klíčová slova: Seguridad del paciente, Prevención de riesgos hospitalarios
Klíčové pojmy: Usar al menos dos identificadores: nombre completo y fecha de nacimiento, Verificar identificación antes de medicamentos, transfusiones, estudios y traslados, Aplicar protocolo universal: marcado quirúrgico, verificación preoperatoria y tiempo fuera, Realizar doble verificación de medicamentos de alto riesgo por dos personas competentes, Aplicar los 7 correctos al preparar medicamentos de alto riesgo, Comunicación estructurada: escuchar, escribir, leer, confirmar (o escuchar, repetir, confirmar), Higiene de manos en 5 momentos: lavado 40-60s o alcohol gel 20-30s, Registrar órdenes verbales en bitácora junto a la central de enfermería, Marcar quirúrgicamente con diana en casos de lateralidad o niveles múltiples, Colocar brazaletes identificadores en recién nacidos y numerar pacientes desconocidos