Tarjetas de Infarto Agudo de Miocardio con Elevación del ST
IAMCEST: Guía Completa de Diagnóstico y Tratamiento
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Infarto agudo de miocardio y manejo cardiovascular
29 tarjetas
Tarjeta 1
Pregunta: ¿Cuál es la calibración estándar del ECG según el consenso de la AHA y cuánto equivale 0.1 mV en mm en el eje vertical?
Respuesta: La calibración estándar es 10 mm/mV; 0.1 mV equivale a 1 mm en el eje vertical.
Tarjeta 2
Pregunta: ¿Qué criterios electrocardiográficos indican desarrollo de una oclusión coronaria aguda (IAM CEST) en derivaciones contiguas?
Respuesta: Elevación del segmento ST ≥1 mm en al menos 2 derivaciones electroanatómicas contiguas medida en el punto J, en ausencia de HVI o BRIHH.
Tarjeta 3
Pregunta: ¿Cómo se define la elevación de ST en V2-V3 según edad y sexo para IAM CEST?
Respuesta: En V2-V3: hombres <40 años ≥2.5 mm; hombres ≥40 años ≥2.0 mm; mujeres ≥1.5 mm.
Tarjeta 4
Pregunta: ¿Qué bloqueos nuevos o presumiblemente nuevos pueden establecer el diagnóstico de IAM CEST en el contexto clínico adecuado?
Respuesta: Bloqueo de rama izquierda nuevo o presumiblemente nuevo, o bloqueo de rama derecha nuevo en contexto de isquemia.
Tarjeta 5
Pregunta: ¿En cuánto tiempo debe realizarse e interpretarse el ECG de 12 derivaciones ante sospecha de IAM CEST?
Respuesta: Dentro de los primeros 10 minutos desde el primer contacto entre paciente y médico.
Tarjeta 6
Pregunta: ¿Qué se recomienda si el primer ECG no muestra datos compatibles con IAM pero persiste la sospecha clínica?
Respuesta: Realizar ECGs seriados para buscar cambios dinámicos.
Tarjeta 7
Pregunta: ¿Qué derivaciones se deben usar si se sospecha infarto posterior?
Respuesta: Derivaciones de la pared torácica posterior: V7, V8 y V9.
Tarjeta 8
Pregunta: ¿Qué derivaciones se usan si se sospecha infarto de ventrículo derecho?
Respuesta: Derivaciones precordiales derechas V3R y V4R.
Tarjeta 9
Pregunta: ¿Cuándo está indicado realizar ecocardiograma en el contexto de sospecha de IAM CEST?
Respuesta: Dolor torácico agudo con ECG no diagnóstico; sospecha de equivalente isquémico sin dolor pero con marcadores positivos; presencia de complicaciones he
Tarjeta 10
Pregunta: ¿Qué debe hacerse en pacientes hemodinámicamente inestables con sospecha de complicaciones mecánicas respecto a la angiografía?
Respuesta: Realizar ecocardiograma de urgencia sin retrasar la angiografía; si inestable, ecocardiografía urgente.