Resumen de Herpes Simplex Virus: Estructura, Patogenia y Tratamiento
Herpes Simplex Virus: Estructura, Patogenia y Tratamiento
Introducción
Los herpesvirus son una familia grande de virus de ADN que infectan a la mayor parte de la población humana y a numerosos animales. Se caracterizan por su capacidad de establecer infección latente y por poseer una estructura compleja con cápside icosaédrica, tegumento y envoltura lipídica con glicoproteínas. Este material aborda la biología general de los herpesvirus (excluyendo el Virus herpes simple, que se estudia por separado), su estructura, ciclo de vida, latencia y reactivación, aspectos clínicos relevantes (distintos del VHS), diagnóstico y medidas preventivas.
Clasificación y tipos humanos (resumen)
- Los herpesvirus humanos se agrupan en tres subfamilias: Alphaherpesvirinae, Betaherpesvirinae y Gammaherpesvirinae.
- Cada subfamilia presenta diferencias en tropismo celular, sitio de latencia y patrones de replicación.
Definición: Un herpesvirus es un virus de ADN bicatenario con envoltura que puede establecer latencia en células específicas del huésped y reactivarse periódicamente.
Tabla comparativa de especies humanas (no incluye Virus herpes simple)
| Virus (humano) | Subfamilia | Tipo celular atacado | Latencia | Vía principal de transmisión |
|---|---|---|---|---|
| Virus Varicela zóster (VVZ) | Alphaherpesvirinae | Epitelio, neuronas | Neuronal (ganglios sensitivos) | Contacto directo, vía respiratoria |
| Citomegalovirus (CMV) | Betaherpesvirinae | Epitelio, monocitos, linfocitos | Monocitos/linfocitos (y otros) | Contacto, transfusión, trasplante, congénito |
| Virus Herpes linfotrópico (HHV-6) | Betaherpesvirinae | Linfocitos T y otros | Linfocitos T y otros | Contacto, respiratoria |
| Virus Herpes humano-7 (HHV-7) | Betaherpesvirinae | Linfocitos T y otros | Linfocitos T y otros | Desconocida/posible respiratoria |
| Virus Herpes humano-8 (VHH-8) / VHH-K (VHSK) | Gammaherpesvirinae | Células endoteliales, linfocitos | Desconocida/linfática | Probablemente intercambio de fluidos (saliva, sexual) |
| Virus Epstein-Barr (VEB) | Gammaherpesvirinae | Linfocitos B, epitelio | Linfocitos B | Saliva |
Estructura viral (componentes y función)
- Genoma: ADN bicatenario lineal; tamaño variable según especie (p. ej. ~152 kb en algunos herpesvirus grandes). Codifica decenas de proteínas virales que regulan replicación, evasión inmunitaria y estructura.
Definición: Genoma viral es el material genético (ADN en herpesvirus) que contiene la información necesaria para la replicación y construcción de nuevas partículas.
- Cápside: Nucleócapside icosaédrica que protege el genoma; dispone de capsómeros que forman la estructura (p. ej. 162 capsómeros en algunos herpesvirus).
- Tegumento: Espacio entre cápside y envoltura que contiene proteínas y enzimas esenciales para iniciar la infección en la célula huésped.
- Envoltura lipídica: Derivada de membranas celulares; contiene glicoproteínas virales responsables de fijación y fusión con la membrana del huésped.
Entrada celular y reconocimiento de receptores
- Fijación: Interacción de glicoproteínas virales con receptores celulares; muchos herpesvirus usan heparán sulfato como co-receptor de baja especificidad.
- Penetración: Fusión de la envoltura viral con la membrana plasmática o por endocitosis seguida de fusión; la nucleocápside (con tegumento) es liberada y transportada hacia la membrana nuclear.
- Liberación del genoma: La nucleocápside se une a los poros nucleares y el ADN viral entra al núcleo para ser transcrito y replicado.
Definición: Fijación es el primer paso en la infección viral en el que las glicoproteínas reconocen y se unen a receptores de la superficie celular.
Ciclo de replicación y transcripción (modelo general)
La expresión génica viral y la replicación del ADN se coordinan en fases ord
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Herpesvirus - Visión general
Klíčové pojmy: Herpesvirus: ADN bicatenario con envoltura y tegumento, Tres subfamilias: Alpha, Beta, Gamma (difieren en tropismo y latencia), Genoma se expresa en fases: alfa (inmediata), beta (temprana), gamma (tardía), Latencia ocurre en células específicas (neuronal, linfocitos, monocitos), Reactivación desencadenada por estrés, inmunosupresión, traumatismos, PCR es la prueba de elección para detección y tipificación, Antivirales reducen replicación pero no eliminan latencia, CMV, VEB, VVZ y HHV-8 tienen manifestaciones clínicas y riesgos específicos, Vacuna disponible para varicela y vacunas zóster para prevenir reactivación en adultos, Respuesta inmune celular (linfocitos T) es clave para control y prevención de reactivaciones