Resumen de Fundamentos Esenciales de Enfermería

## Introducción La administración de medicamentos es el procedimiento mediante el cual el profesional de enfermería entrega un fármaco de forma segura para prevenir errores y lograr el efecto terapéutico deseado. Este material resume principios clave, vías de administración, precauciones y ejemplos prácticos para facilitar la memorización y la aplicación en la práctica clínica. > Definición: La administración de medicamentos es el conjunto de acciones realizadas por el personal sanitario para proporcionar un fármaco al paciente de forma correcta, segura y eficaz. ## Los 5 correctos: regla fundamental Antes de administrar cualquier medicamento, verifique siempre los **5 correctos**: 1. Paciente correcto. 2. Medicamento (droga) correcto. 3. Dosis correcta. 4. Vía de administración correcta. 5. Hora correcta. > Definición: "Los 5 correctos" son una lista de verificación que reduce errores de medicación y garantiza la seguridad del paciente. Práctica: Al preparar una medicación, lea la etiqueta, confirme la identidad del paciente con dos identificadores (por ejemplo, nombre completo y fecha de nacimiento), y consulte la prescripción para dosis, vía y hora. Fun fact: ¿Sabías que el uso sistemático de listas de verificación reduce significativamente los errores de medicación en entornos clínicos? ## Vías de administración: clasificación y características Presentamos las vías más frecuentes, sus ventajas, desventajas y ejemplos prácticos. | Vía | Definición | Ventajas | Desventajas / Precauciones | Ejemplos prácticos | |---|---|---|---|---| | Oral (VO) | Administración por la boca; requiere deglución | Sencilla, económica, no invasiva | Absorción más lenta; no indicada si paciente inconsciente o con vómitos | Tabletas, jarabes, cápsulas | | Intramuscular (IM) | Inyección en músculo | Absorción más rápida que SC; permite mayor volumen | Dolor local, riesgo de lesión nerviosa si técnica incorrecta; ángulo 90°; volumen habitual 3–5 ml | Vacunas, antibióticos intramusculares | | Subcutánea (SC) | Inyección en tejido graso subcutáneo | Técnica sencilla; útil para fármacos de liberación lenta | Absorción más lenta; volúmenes pequeños | Insulina, heparina | | Intravenosa (IV) | Administración directa en vena | Efecto inmediato; biodisponibilidad 100% | Riesgo de flebitis, extravasación, embolia, sobrecarga circulatoria | Fluidoterapia, medicamentos en urgencias | | Rectal | Vía enteral por el recto | Alternativa cuando VO no es posible; efecto local o sistémico | Absorción variable; incomodidad | Supositorios, enemas | | Vaginal | Administración local en vagina | Tratamientos locales eficaces | Irritación, prurito, flujo, reacciones alérgicas | Óvulos, cremas vaginales | ### Detalles prácticos por vía - Vía oral (VO): confirmar que el paciente puede tragar; si el paciente está en ayuno o con sonda, adaptar la administración. - Vía intramuscular (IM): usar una aguja adecuada según músculo y paciente; técnica correcta para evitar nervios y vasos; afirmación de examen: "La administración IM puede realizarse con la aguja montada en la jeringa" es VERDADERA. - Vía subcutánea (SC): elegir zonas como abdomen, brazos y muslos; utilizar volúmenes pequeños y rotar sitios para evitar lipodistrofia. - Vía intravenosa (IV): comprobar permeabilidad de la vía, velocidad de infusión y compatibilidades; monitorizar signos de complicación. - Vía rectal y vaginal: explicar procedimiento al paciente y asegurarse de privacidad; observar reacciones locales. Did you know que la biodisponibilidad por vía IV es del 100% porque el fármaco entra directamente en la circulación sin pasar por el tracto digestivo? ## Ejemplos prácticos y escenarios 1. Paciente con náuseas y vómitos: evitar VO; valorar vía rectal, IV o SC según fármaco y urgencia. 2. Administración de insulina: vía SC en abdomen o región lateral del muslo; rotar sitios y documentar hora y dosis. 3. Urgencia con hipotensión severa: fármaco vasoactivo por vía IV para efecto inmediato; monitorizar