Resumen de Enfermedades Transmisibles: Conceptos, Epidemiología y Control
Enfermedades Transmisibles: Conceptos, Epidemiología y Control - Guía Completa
Introducción
Las enfermedades transmisibles son aquellas causadas por agentes biológicos que pueden transferirse de un individuo a otro o desde animales y medios inanimados hacia el ser humano. Se estudian en infectología desde la perspectiva del agente, la fuente infectante, las vías de transmisión y la dinámica poblacional que determina la aparición de brotes y la necesidad de notificación. Este material resume conceptos clave, ejemplos y procedimientos de vigilancia epidemiológica relevantes para el nivel universitario.
Definición: Las enfermedades transmisibles son las que se transfieren de un ser humano a otro o de un animal al hombre, ya sea por vía directa, por vectores o por la exposición a material infeccioso.
1. Fuente infectante o reservorio
¿Qué es?
Definición: Fuente infectante o reservorio es la persona, vector, materia inanimada o ambiente en que el agente causal vive, se multiplica y del cual depende para su supervivencia y reproducción, de forma que pueda transmitirse a un huésped susceptible.
- Clasificación de reservorios:
- Humanos: agentes que viven exclusivamente en el hombre. Ej.: Treponema pallidum, Neisseria gonorrhoeae, virus de la varicela.
- Extrahumanos (zoonóticos): animales que albergan el agente. Ej.: aves para Salmonella spp., cerdos para Trichinella spiralis, roedores para Hantavirus.
- Inanimados: suelo, aguas contaminadas, superficies.
- Mixtos: combinación de dos o más reservorios anteriores.
Ejemplo práctico
- Un brote de leptospirosis se asocia a reservorios roedores y aguas contaminadas; el control incluye medidas ambientales y de manejo de roedores.
2. Vías de transmisión
- Directa: contacto piel a piel o mucosa a mucosa; ejemplo: infecciones de transmisión sexual (sífilis, HPV).
- Indirecta: a través de vectores (mosquitos, moscas, garrapatas, vinchucas) o por fómites y agua/alimentos contaminados.
Tabla comparativa: Reservorio vs Vía de transmisión
| Reservorio | Ejemplos | Vía de transmisión típica |
|---|---|---|
| Humano | Treponema pallidum, Varicela | Directa (contacto, gotículas) |
| Animal | Aves, cerdos, roedores | Vectorial, zoonótica, ingestión |
| Inanimado | Suelo, agua | Fecal-oral, contacto indirecto |
3. Marco legal: Ley 15.465 (Notificaciones médicas obligatorias)
- Sancionada: 29/09/1960. Promulgada: 24/10/1960.
- Divide enfermedades en cuatro grupos (A, B, C, D) con distintos plazos y prioridades de notificación.
Grupos y ejemplos
- Grupo A — Enfermedades exóticas o pestilenciales: notificación inmediata ante la sola sospecha. Se generan en el primer nivel de atención (consultorio). Ej.: Cólera, fiebre amarilla urbana, viruela, peste.
- Grupo B — Endémicas (notificación en 24 h): Ej.: Botulismo, Enfermedad de Chagas, Fiebre tifoidea, Lepra, Paludismo, Poliomielitis, Rabia humana, Sífilis, Tuberculosis, Tétanos, Triquinosis.
- Grupo C — Endémicas (notificación semanal): Ej.: Brucelosis, Coqueluche, Dengue, Difteria, Escarlatina, Fiebre reumática, Hepatitis A-D, Influenza, Intoxicaciones alimentarias, Leptospirosis, Rubeola, Sarampión, Varicela.
- Grupo D — Otras: enfermedades exóticas, etiología desconocida o no enumeradas, cuando son colectivas o graves; notificación en 24 h. Ej.: SIDA, Zika, COVID-19.
- Obligados a notificar: todos los miembros del equipo de salud humana y veterinaria y responsables de grupos (directores, gerentes, etc.).
- Modalidades: notificación de caso clínico según sistema o aparato afectado.
4. Tipos de casos y criterios de notificación
- Sospechoso: caso con síntomas y señales que motivan la consulta (base para notifica
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Enfermedades transmisibles
Klíčové pojmy: Enfermedades transmisibles: transmisión humano-animal-inanimado, Reservorios: humano, extrahumano, inanimado y mixto, Vías de transmisión: directa (p. ej. ETS) e indirecta (vectores, fómites), Ley 15.465 clasifica enfermedades en grupos A-D con plazos de notificación, Notificar ante caso sospechoso; confirmar y re-notificar si procede, Sistemas de notificación: formulario C2 y plataforma SISA, Metodología de estudio: agente, epidemiología, fisiopatología, clínica, Fases clínicas: incubación, período prodrómico, período de estado, Control práctico: vigilancia, control de reservorios y comunicación comunitaria, Bacterias, virus, parásitos, hongos y priones tienen características específicas que guían el estudio