Resumen de El Sistema Inmunitario: Fundamentos y Trastornos

## Introducción El tema "Sistema inmune: estructuras y funciones" aquí se centra en aspectos concretos del tejido linfoide asociado a mucosas (MALT), la circulación y recirculación de linfocitos, la activación de macrófagos, la interacción Tfh–B en centros germinales, la acción del complemento y la memoria inmunológica. Este material está pensado para un estudiante que no asiste a clases presenciales: contiene explicaciones claras, ejemplos prácticos y recursos visuales fáciles de examinar por cuenta propia. ## 1. Tejido linfoide asociado a mucosas (MALT) ### ¿Qué es y por qué importa? El MALT protege las grandes superficies mucosas sin estar encapsulado, posicionándose en puntos estratégicos donde los patógenos ingresan por rutas mucosas. Su localización y arquitectura facilitan la detección temprana y la respuesta localizada. > Definición: El MALT es el tejido linfoide no encapsulado que vigila y defiende las superficies mucosas del cuerpo. ### Localizaciones destacadas - **Placas de Peyer (intestino delgado)**: contienen células M especializadas en el transporte de antígeno desde la luz intestinal hacia el tejido linfoide subyacente. Esto facilita la presentación antigénica y la activación de linfocitos. - **Amígdalas (orofaríngeas)**: actúan como estaciones de control en la entrada de la vía digestiva y respiratoria superior. - **Tejido linfoide bronquial (BALT)**: protege las vías respiratorias frente a inhalación de patógenos. Tabla comparativa: tipos de MALT | Sitio | Estructura clave | Función principal | |---|---:|---| | Intestino (Peyer) | Células M, folículos | Muestreo antigénico desde la luz intestinal | | Orofaringe (amígdalas) | Criptas y folículos | Barrera y activación local frente a alimentos y aire | | Vías respiratorias (BALT) | Agregado linfoide en bronquios | Defensa ante patógenos inhalados | Fun fact: ¿Sabías que las células M pueden transportar bacterias enteropatógenas intactas a través del epitelio para que los linfocitos las detecten en los folículos de Peyer? ### Aplicación práctica - En diagnóstico, lesiones o inflamación del MALT pueden relacionarse con infecciones localizadas o con linfomas de tejido mucoso (MALTomas). Comprender la localización ayuda a interpretar síntomas y hallazgos endoscópicos o de imagen. ## 2. Circulación y recirculación linfocitaria ### Idea principal La recirculación linfocitaria es un proceso dinámico que maximiza la vigilancia inmunitaria: los linfocitos vírgenes migran continuamente entre sangre y órganos linfoides secundarios, aumentando la probabilidad de encontrar su antígeno específico. > Definición: Recirculación linfocitaria es el movimiento continuo de linfocitos entre sangre, linfa y órganos linfoides secundarios para optimizar la detección antigénica. ### Mecanismos y rutas - Los linfocitos salen del torrente sanguíneo hacia los ganglios linfáticos a través de las **vénulas de endotelio alto (HEV)**. - **Quimioquinas** y **moléculas de adhesión** dirigen la entrada y el posicionamiento dentro de los tejidos linfoides. - La **linfa** recoge linfocitos y retorna al torrente sanguíneo por el **conducto torácico**, completando el ciclo. Tabla: señales que guían a los linfocitos | Señal | Origen | Papel | |---|---:|---| | Quimioquinas (ej. CCL21) | Células endoteliales/estromales | Atracción y migración dirigida | | Moléculas de adhesión (selectinas, integrinas) | Endotelio y linfocitos | Adhesión y extravasación a través de HEV | ### Ejemplo práctico - En una infección cutánea localizada, linfocitos vírgenes que nunca han visto el antígeno migran a los ganglios que drenan la piel; si reconocen el antígeno allí, proliferan y generan efectoras que posteriormente migran al sitio de infección. ## 3. Macrófagos: tipos de activación y funciones ### Activación clásica (M1) - Inducida por **interferón-γ** y productos microbianos. - Función: alta capacidad microbicida, producción de citocinas proinflamatorias para eliminar patógenos. ### Activación alterna