Resumen de Desarrollo Embrionario de Gónadas y Genitales

## Introducción El desarrollo de los genitales embrionarios determina la formación de las gónadas y de los genitales internos y externos. Durante las primeras semanas existe un período indefinido en el que las estructuras son bipotenciales; la activación de determinados genes y hormonas dirige la diferenciación hacia el fenotipo masculino o femenino. > Definición: Las gónadas son órganos reproductores primarios que, durante el desarrollo embrionario, pueden diferenciarse en testículos u ovarios según señales genéticas y hormonales. ## 1. Período indiferenciado - En las primeras semanas el embrión presenta estructuras bipotenciales: gónadas indiferenciadas y conductos genitales mesonéfricos (de Wolff) y paramesonéfricos (de Müller). - Las células germinales primordiales migran hacia la cresta gonadal y forman los cordones sexuales. ### Estructuras clave - Cordones gonadales: contienen células germinales y células sustentaculares. - Mesénquima: da origen a las células intersticiales. > Definición: Células germinales primordiales son precursoras de ovocitos y espermatogonias que migran desde el saco vitelino hasta la gónada. ## 2. Diferenciación gonadal: genes y cronología ### Masculino (XY) - Gen clave: **SRY** en el cromosoma Y. Su expresión inicia la cascada hacia la formación de testículo. - Otros genes implicados: **SOX9**, **SF1** y cofactores. - Resultado: formación de testículos; los cordones testiculares están formados por células germinales primordiales y células sustentaculares de Sertoli. - Las células intersticiales de Leydig se desarrollan a partir del mesénquima y comienzan a producir testosterona alrededor de la semana 8-9. ### Femenino (XX) - Genes relevantes: **WNT4**, **DAX1** y otros reguladores que inhiben la vía testicular. - Resultado: formación de ovarios; los cordones corticales y folículos comienzan a organizarse. > Definición: SRY es el factor determinante del desarrollo testicular cuya expresión activa programas génicos como SOX9. ## 3. Conductos genitales y diferenciación interna - Si hay acción testicular y testosterona, los conductos mesonéfricos (de Wolff) persisten y formarán estructuras masculina; los conductos paramesonéfricos (de Müller) degeneran parcialmente. - En ausencia de SRY/testosterona, los conductos paramesonéfricos persisten y forman el tracto femenino (trompas, útero, parte superior de la vagina), mientras que los mesonéfricos degeneran. ### Origen de la vagina - La vagina tiene doble origen: la porción superior deriva del conducto uterino (Müller), la porción inferior del seno urogenital. - Durante el desarrollo los bulbos sinovaginales forman una lámina vaginal maciza que hacia el quinto mes se canaliza completamente. > Definición: Bulbos sinovaginales son evaginaciones del seno urogenital que contribuyen a la formación de la porción inferior de la vagina. ## 4. Descenso gonadal ### Descenso testicular - Cronología habitual: el testículo alcanza la región inguinal alrededor de la semana 12, migra por el conducto inguinal cerca de la semana 28 y alcanza el escroto en la semana 33. - Procesos implicados: gubernáculo, cambios de presión intraabdominal y factores hormonales. ### Descenso ovárico - El ovario desciende menos que el testículo y queda en una posición pélvica; mantiene conexiones con ligamentos como el ligamento ancho y ovárico. > Definición: Gubernáculo es un cordón mesenquimatoso que guía el descenso de la gónada durante el desarrollo. ## 5. Diferenciación de los genitales externos - Período indiferenciado: labio genital común con tubérculo genital, pliegues uretrales y eminencias genitales. ### Masculino - Bajo estimulación por dihidrotestosterona (DHT) el tubérculo se alarga y forma el pene, los pliegues uretrales se fusionan para formar el cuerpo del pene y el escroto deriva de las eminencias labio-escrotales. ### Femenino - Los estrógenos estimulan el desarrollo de genitales externos femeninos. - El tubérculo genital se alarga ligeramente y forma