Test sobre Depresión Perinatal: Diagnóstico, Riesgos y Tratamiento

Pregunta 1: La prevalencia inicial de depresión prenatal en México a las seis semanas del embarazo se reporta en 13.8%.

A. Ano

B. Ne

Explicación: Los materiales de estudio indican que en México se ha reportado una prevalencia de depresión prenatal inicial del 9% y del 13.8% a las seis semanas del embarazo.

Pregunta 2: ¿Cuáles de los siguientes son síntomas de depresión mayor posparto, según se describe en el Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, quinta edición (DSM-5), y deben estar presentes casi a diario durante al menos dos semanas?

A. Sentimiento de tristeza persistente y pensamientos de muerte sin un plan estructurado.

B. Alivio espontáneo de los síntomas dentro de las dos a tres semanas posteriores al parto.

C. Pérdida de interés o placer y disminución o pérdida del apetito.

D. Percepción de inquietud o enlentecimiento en sus actividades y fatiga o pérdida de energía.

Explicación: La depresión posparto, designada en el DSM-5 como un episodio depresivo mayor con inicio periparto, incluye síntomas como sentimiento de tristeza, pensamientos de muerte sin un plan estructurado, sensación de pérdida del interés o placer, disminución o pérdida del apetito, percepción de inquietud o enlentecimiento en sus actividades, fatiga y pérdida de energía. Estos síntomas deben estar presentes casi a diario durante al menos dos semanas. La opción que menciona el alivio espontáneo de los síntomas dentro de dos a tres semanas sin requerir atención médica se refiere a la patología 'Baby Blues', no a la depresión mayor posparto.

Pregunta 3: El uso de fluoxetina durante el embarazo se ha relacionado con un incremento significativo en el riesgo de malformaciones cardíacas generales, pero no se ha reportado el síndrome de adaptación neonatal en los recién nacidos.

A. Ano

B. Ne

Explicación: El estudio establece que el uso de fluoxetina durante el embarazo produce un ligero incremento en el riesgo de defectos cardíacos de tipo septal, no de malformaciones cardíacas generales significativas. Además, se ha reportado el síndrome de adaptación neonatal en el 30% de los recién nacidos, lo cual contradice la afirmación de que no se ha reportado.

Pregunta 4: El uso de Amitriptilina durante la gestación se ha relacionado con un riesgo duplicado de parto prematuro y la presencia del Síndrome de Adaptación Neonatal.

A. Ano

B. Ne

Explicación: El material de estudio establece que el uso de Amitriptilina durante la gestación duplica el riesgo de parto prematuro y bajo peso al nacer. Además, existe el riesgo de presentar Síndrome de Adaptación Neonatal.

Pregunta 5: ¿Cuáles son los riesgos generales que los Inhibidores de la Recaptura de Serotonina (ISRS) han mostrado durante la gestación, según el material de estudio?

A. Un aumento del riesgo de aborto espontáneo, prematurez y bajo peso al nacer.

B. Un ligero incremento en el riesgo de defectos cardíacos de tipo septal únicamente.

C. Un riesgo duplicado de parto prematuro y bajo peso al nacer, similar a la amitriptilina.

D. Malformaciones cardíacas congénitas graves como la anomalía de Ebstein.

Explicación: Los ISRS en general han mostrado un pequeño aumento en el riesgo de aborto espontáneo con un OR 1.8, de prematurez con un OR ajustado de 1.4 y Bajo peso al nacer. Las otras opciones describen riesgos asociados a antidepresivos específicos o no están completos para los ISRS en general según el foco de la pregunta.