Hormonas reproductivas femeninas
Klíčová slova: Hormonas reproductivas femeninas, Efectos del embarazo en el ciclo menstrual
Klíčové pojmy: Estrógenos estimulan proliferación endometrial y moco fértil, Progesterona induce fase secretora y limita volumen endometrial, Hipotálamo produce FLGn ante bajos estrógenos y progesterona, Pico de LH desencadena ovulación, Ovulación ocurre $12$–$16$ días antes de la siguiente menstruación, Fase lútea dura ~14 días con cuerpo lúteo secretando progesterona, TCB sube $0{,}2$–$0{,}5\ ^\circ\mathrm{C}$ tras la ovulación, Moco cervical claro y elástico indica máxima fertilidad, Degeneración del cuerpo lúteo provoca caída hormonal y menstruación, Progesterona ofrece protección parcial contra cáncer de mama y endometrio
## Introducción
Las hormonas sexuales femeninas, principalmente **estrógenos** y **progesterona**, regulan el ciclo menstrual y preparan el útero para una posible gestación. Este material desglosa sus funciones, cómo actúan sobre el hipotálamo, la hipófisis, los ovarios y el endometrio, y describe las tres fases principales del ciclo menstrual para facilitar el estudio autónomo.
> Definición: Las hormonas reproductivas femeninas son mensajeras químicas (principalmente estrógenos y progesterona) que controlan el desarrollo del endometrio, la ovulación y la retroalimentación hormonal sobre el hipotálamo y la hipófisis.
## Visión general: actores y funciones
- **Hipotálamo**: secreta señales que estimulan la hipófisis (FLGn: factor liberador de gonadotropinas en el texto original).
- **Hipófisis anterior**: libera hormonas gonadotrópicas, principalmente **HFE** (hormona foliculoestimulante, FSH) y **HL** (hormona luteinizante, LH).
- **Ovarios**: contienen folículos; el folículo dominante produce estrógeno y, tras la ovulación, el cuerpo lúteo secreta progesterona.
- **Endometrio**: mucosa uterina que responde a estrógenos (proliferación) y progesterona (secretora, preparatoria para implantación).
> Definición: Retroalimentación negativa es el mecanismo por el cual niveles altos de una hormona inhiben la producción de otras hormonas aguas arriba, manteniendo el equilibrio hormonal.
## Tabla comparativa: ciclo ovárico vs ciclo endometrial
| Tres fases | Ciclo ovárico | Ciclo endometrial |
| --- | --- | --- |
| Fase de sangrado menstrual | Fase folicular | Fase menstrual |
| Fase estrogénica | Fase folicular (crecimiento folicular y pre-ovulación) | Fase proliferativa |
| Fase de la progesterona | Fase lútea | Fase secretora |
## Fase 1: Fase de sangrado menstrual (días $1$ a $5$)
### Panorama general
- Hormonas en su nivel más bajo.
### Hipotálamo e hipófisis
- Bajos estrógenos y progesterona hacen que el hipotálamo aumente la producción de FLGn, lo que estimula a la hipófisis anterior para producir y almacenar HFE y HL.
### Ovarios
- Aproximadamente $20$ folículos empiezan a crecer; responden a HFE y uno comenzará a dominar.
### Endometrio
- Se desprende la capa superficial del endometrio y ocurre el sangrado menstrual (generalmente $3$–$5$ días, ~ $50\ \text{ml}$ de sangre).
### Cérvix y moco cervical
- Canal cervical ligeramente entreabierto; las glándulas producen poco moco debido a bajos niveles de estrógeno.
### Temperatura corporal basal (TCB)
- La TCB está en su nivel más bajo por la reducción de progesterona.
## Fase 2: Fase estrogénica (días $6$ a $14$)
### Panorama general
- Abarca el crecimiento folicular y culmina en la ovulación alrededor del día $13$ o $14$.
### Hipófisis anterior
- Aumenta producción y almacenamiento de HL y HFE; pequeñas cantidades se liberan. Un pico de HL ocurre justo antes de la ovulación debido a altos niveles de estrógeno del folículo dominante.
### Ovarios
- Un folículo dominante emerge entre los días $5$ y $7$ y secreta cantidades crecientes de estrógeno.
- El pico de LH causa la ruptura del folículo y la liberación del óvulo (ovulación).
- Nota: la ovulación ocurre $12$–$16$ días ANTES del inicio de la siguiente menstruación; rara vez antes del día $10$ y la ovulación fértil raramente antes del día $12$.
### Endometrio
- Bajo estímulo estrogénico el endometrio prolifera: formación de glándulas y capilares, aumentado grosor y vascularización en preparación para posible implantación.
### Cérvix y moco cervical
- El canal cervical permanece cerrado excepto en la ovulación.
- A medida que sube el estrógeno, el moco cervical aumenta y se vuelve transparente, elástico y nutritivo para espermatozoides (clara de huevo), alcanzando su máxima cantidad en torno a la ovulación.
### TCB
- La TCB se mantiene baja por efecto del estrógeno; puede haber una ligera caída justo antes de la ovulación.
> Definición: Ovulación es la liberación del óvulo maduro desde el folículo dominante hacia