Resumen de Anatomía Humana: Sistemas Esenciales

## Introducción El sistema cardiovascular es el conjunto encargado del transporte de sangre, nutrientes, gases y hormonas por todo el cuerpo. Está formado por el corazón y la red de vasos sanguíneos que realizan la circulación mayor (sistémica) y menor (pulmonar). Este material desglosa su anatomía, mecánica valvular, vascularización e inervación, y los grandes vasos con ejemplos clínicos y aplicaciones prácticas. ## 1. Corazón: situación y configuración externa El corazón se sitúa en el mediastino medio (porción inferior), envuelto por el pericardio y proyectado verticalmente entre las vértebras $T5$ y $T8$. Su vértice corresponde al ventrículo izquierdo y se ubica en el 5.º espacio intercostal izquierdo sobre la línea medioclavicular. > Definición: El mediastino medio es la región central del tórax que contiene al corazón y sus grandes vasos. ### Caras y límites - **Cara esternocostal (anterior):** formada principalmente por el ventrículo derecho y las orejuelas atriales. - **Cara diafragmática (inferior):** compuesta por ventrículo izquierdo (2/3) y derecho (1/3). - **Caras pulmonares:** producen impresiones sobre los pulmones, especialmente la cara izquierda. - **Base (posterior):** formada mayoritariamente por el atrio izquierdo donde desembocan las cuatro venas pulmonares. - **Surcos:** surco coronario (atrioventricular) e interventriculares anterior y posterior. Did you know que el vértice del corazón pertenece exclusivamente al ventrículo izquierdo y su localización es clave para auscultar el choque de punta? ## 2. Cavidades cardíacas y su anatomía interna ### Atrios - **Atrio derecho:** recibe la **vena cava superior**, **vena cava inferior** y el **seno coronario**. Presenta pared posterior lisa; la pared anterior contiene músculos pectíneos. En el septo interatrial se observa la fosa oval (remanente del foramen ovale). - **Atrio izquierdo:** recibe las **cuatro venas pulmonares** y su superficie interna es mayoritariamente lisa. > Definición: La fosa oval es la depresión en el septo interatrial que marca el sitio del foramen ovale fetal. ### Ventrículos - **Ventrículo derecho:** expulsa sangre hacia el tronco pulmonar (circulación de baja presión). - **Ventrículo izquierdo:** paredes aproximadamente 3 veces más gruesas que las del derecho; expulsa sangre hacia la aorta (alta presión). - **Músculos papilares y cuerdas tendinosas:** los músculos papilares nacen de las paredes ventriculares y se unen a las cúspides de las válvulas atrioventriculares mediante cuerdas tendinosas. En el lado derecho la válvula atrioventricular es la **tricúspide** y en el izquierdo la **mitral**. Fun fact: Los músculos papilares no cierran las válvulas; su contracción tensa las cuerdas tendinosas para evitar el prolapso o eversión de las cúspides hacia los atrios durante la sístole. ## 3. Mecánica valvular (ciclo cardíaco) 1. **Diástole ventricular:** las válvulas atrioventriculares (tricúspide y mitral) se abren permitiendo el llenado ventricular. 2. **Sístole ventricular:** las válvulas atrioventriculares se cierran herméticamente; los músculos papilares se contraen activamente tensando las cuerdas tendinosas para prevenir el prolapso. Las válvulas semilunares (**aórtica** y **pulmonar**) se abren en sístole y cierran en diástole. > Definición: Sístole es la fase de contracción cardiaca que expulsa sangre de los ventrículos; diástole es la fase de relajación y llenado. Ejemplo práctico: En una insuficiencia mitral, la incompetencia valvular permite reflujo de sangre del ventrículo izquierdo al atrio izquierdo en sístole, lo que puede causar congestión pulmonar y disnea. ## 4. Vascularización coronaria y drenaje venoso ### Arterias coronarias - **Arteria coronaria izquierda (ACI):** se divide en la **rama interventricular anterior** (irriga la cara anterior de los ventrículos y los 2/3 anteriores del septo interventricular) y la **rama circunfleja** (sigue el surco coronario izquierdo). - **Arteria coronaria