Resumen de Anatomía del Sistema Respiratorio Humano

## Introducción La **laringe** es una estructura cartilaginosa y membranosa situada en el cuello que participa en la protección de las vías respiratorias y en la producción de la voz. En este material revisaremos su esqueleto cartilaginoso, cavidades internas, ligamentos, articulaciones, irrigación y musculatura, con ejemplos clínicos y aplicaciones prácticas. > Definición: La laringe es el órgano que conecta la faringe con la tráquea, formado por cartílagos, ligamentos, músculos y revestido por mucosa; cumple funciones respiratorias, protectoras y fonatorias. ## Esqueleto cartilaginoso de la laringe La laringe tiene nueve cartílagos: tres impares y tres pares. ### Cartílagos impares - **Cartílago tiroides** - Es el más grande; su borde superior está a la altura de C4. - Formado por dos láminas fusionadas en los dos tercios inferiores que forman la **prominencia laríngea** (nuez de Adán). - Presenta escotadura tiroidea superior (en V) y escotadura inferior pequeña. - De las láminas se proyectan las **astas superiores** (inserción de ligamentos tirohioideos laterales) y **astas inferiores** (articulan con el cricoides). - En el borde superior se inserta la **membrana tirohioidea**; su porción media forma el **ligamento tirohioideo medio**. - **Cartílago cricoides** - Tiene forma de anillo de sello; porción posterior más ancha (lámina) y porción anterior y lateral más estrecha (arco). - Se sitúa debajo del tiroides, encima de la tráquea. - La cara lateral del arco tiene una carilla articular para el asta inferior del tiroides. - La lámina presenta una cresta vertical mediana con depresiones laterales; allí se insertan músculos cricoaritenoideos posteriores. - Está unido al tiroides por el **ligamento cricotiroideo medio** y al primer anillo traqueal por la **membrana cricotraqueal**. - **Epiglotis** - Cartílago elástico, de forma oval con eje mayor vertical; afinado en su porción inferior (pecíolo). - Ubicada detrás de la raíz de la lengua y delante de la entrada laríngea; su borde superior sobresale del hioides. - El pecíolo se inserta en el ángulo del cartílago tiroides mediante el **ligamento tiroepiglótico**. - La mucosa anterior forma los **pliegues glosoepiglóticos** y las **valléculas epiglóticas**. > Definición: Prominencia laríngea es la saliente media formada por la fusión de las láminas del cartílago tiroides, más visible en hombres. ### Cartílagos pares - **Aritenoides** - Forma piramidal con vértice superior y base inferior; apófisis vocal (anterior) y apófisis muscular (lateral). - Se articulan con los bordes superiores de la lámina del cricoides. - En el vértice se fija el pliegue ariepiglótico y se aloja el cartílago corniculado. - **Corniculados** - Nódulos cartilaginosos adheridos al vértice de los aritenoides, localizados en pliegues ariepiglóticos posteriores. - **Cuneiformes** - Nódulos cartilaginosos inconstantes en la porción posterior de los pliegues ariepiglóticos; no se unen a otros cartílagos. - **Sesamoideos** (inconstantes) - Anteriores en extremo anterior de los ligamentos vocales; posteriores cerca de los corniculados. ## Cavidades y pliegues de la laringe La cavidad laríngea se extiende desde la entrada laríngea hasta el borde inferior del cricoides y se divide en tres regiones verticales: 1. **Vestíbulo laríngeo**: entre la entrada y los pliegues vestibulares. 2. **Porción media (ventrículo laríngeo)**: entre pliegues vestibulares y vocales. 3. **Cavidad infraglótica**: entre los pliegues vocales y el borde inferior del cricoides. ### Pliegues vestibulares (cuerdas vocales falsas) - Se extienden del tiroides al aritenoides. - Formados por repliegues mucosos que envuelven los **ligamentos vestibulares**. - Entre ellos está la **hendidura vestibular** (triangular, vértice anterior). - Los recesos laterales entre pliegues vocales y vestibulares son los **ventrículos laríngeos**. ### Pliegues vocales (cuerdas vocales verdaderas) - Compuestos por e