Anatomía cardiovascular esencial
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Klíčové pojmy: El pericardio es un saco fibroseroso con capas fibrosa, parietal y visceral (epicardio)., Surco coronario separa atrios y ventrículos y contiene vasos coronarios y grasa., Atrio derecho recibe vena cava craneal (con ácigos) y cava caudal; seno coronario desemboca allí., Atrio izquierdo recibe 5–6 venas pulmonares (porción lisa derivada de venas pulmonares)., Ventrículo derecho tiene 4 músculos papilares y la trabécula septomarginal con fibras de Purkinje., Ventrículo izquierdo tiene 2 músculos papilares; valva aórtica y pulmonar con 3 semilunares cada una., Coronarias derecha e izquierda son primeras ramas de la aorta; la izquierda suele ser de mayor calibre., Puntos de auscultación: pulmonar 3.ª costilla izq, aórtica 4.ª izq, AV izquierda 5.ª izq, AV derecha 4.ª der., Sistema de conducción: nodo SA → atrios (1 m/s) → nodo AV (0.4 m/s) → Haz de His (6–7 m/s)., Embriología: corazón deriva de mesodermo esplácnico, tubos cardiacos se fusionan y forman tabiques y conductos mayores.
## Introducción
El sistema cardiovascular comprende el corazón, el pericardio y los grandes vasos que aseguran el transporte de sangre y el mantenimiento de la homeostasis. Este material resume la morfología macroscópica del corazón, su irrigación coronaria, las superficies y surcos principales, la anatomía interna de las cámaras y válvulas, el pericardio y aspectos embriológicos y del sistema de conducción. Está pensado para estudiantes que repasan de forma autónoma (Not attending).
## 1. Orientación general del corazón
### Estructura externa
- El corazón tiene forma cónica y un eje oblicuo. En un animal de talla media (≈20 kg) pesa aproximadamente 140–170 g (≈1% del peso corporal).
- Se distinguen: base (dorso-craneal) y vértice (ventro-caudal).
> Definición: El surco coronario es la hendidura que separa externamente atrios de ventrículos y aloja vasos coronarios y tejido graso.
### Superficies y surcos relevantes
- Cara auricular (izquierda): cruzada oblicuamente por el surco interventricular paraconal que inicia detrás del origen del tronco pulmonar y se une con el surco derecho formando una escotadura cerca del vértice. Puede existir un surco intermedio más posterior.
- Cara atrial (derecha): presenta el surco interventricular subsinusal, que comienza en el surco coronario detrás de la terminación de la vena cava posterior.
- Surco coronario: delimita atrios y ventrículos; en superficie auricular está interrumpido por el cono arterioso (profundo y adiposo) que surge del ventrículo derecho.
Did you know que el surco coronario contiene tanto grasa como ramas coronarias que nutren intensamente al corazón?
## 2. Pericardio
- El pericardio es un saco fibroseroso que rodea al corazón y parte de los grandes vasos.
- Capas (de superficial a profundo): **fibrosa**, **parietal de la serosa**, **visceral de la serosa (epicardio)**.
- Entre parietal y visceral existe la cavidad pericárdica con líquido pericárdico.
> Definición: Seno transverso del pericardio es el túnel entre la aorta y el tronco pulmonar y las partes cóncavas de las aurículas adyacentes.
- Inserciones: mediastino medio (entre la 3ª y 6ª costilla), se fija al diafragma mediante el ligamento pericardiofrénico; en algunos animales hay ligamentos esternopericárdicos o frénicopericárdicos.
Fun fact: El líquido pericárdico permite que el corazón se deslice sin fricción dentro del saco pericárdico durante los latidos.
## 3. Anatomía interna: aurículas y ventrículos
### Atrio derecho
- Recibe la vena cava craneal (con desembocadura de la vena ácigos) en el techo y la vena cava caudal en el piso.
- El seno coronario (gran vena cardíaca) desemboca más abajo en el atrio derecho.
- Entre los orificios de las cavas está el tubérculo intervenoso; la fosa oval es poco profunda.
- Se observan músculos pectinados en la aurícula.
### Atrio izquierdo
- Reciben 5–6 venas pulmonares (dato relevante) que drenan sangre oxigenada.
- También presenta músculos pectinados en la aurícula trabeculada.
### Ventrículo derecho
- Cavidad triangular que no llega al vértice cardíaco.
- Presenta 4 músculos papilares (origen en el tabique y pared), con cuerdas tendíneas insertadas en las cúspides de la valva atrioventricular derecha.
- Valva AV derecha: principalmente 2 cúspides (septal y parietal) más cúspides secundarias.
- Trabéculas carnosas (2º orden) y la trabécula septomarginal (que contiene fibras de Purkinje) forman parte del sistema de conducción.
- Cresta supraventricular entre orificio AV y tronco pulmonar.
- Cono arterioso (infundíbulo) finaliza en el tronco pulmonar con valvas semilunares (3) que presentan nódulos en sus vértices para cierre hermético.
- El tronco pulmonar se bifurca en arterias pulmonares derecha e izquierda; el ligamento arterioso (remanente fetal) conecta fibrosamente con la aorta en adultos.
### Ventrículo izquierdo
- Presenta 2 músculos papilares originados en la pared lateral.
- Valva AV izquierda: 2 cúspides principales (septal y parietal) más cúspides