Resumen de Anatomía, Biomecánica y Lesiones Articulares

## Introducción La rodilla es una articulación compleja y fundamental para la locomoción y la actividad deportiva. Permite principalmente la flexión y extensión, además de rotaciones limitadas en posiciones específicas. Este material resume su anatomía, ligamentos, meniscos, movimientos, músculos principales y las lesiones deportivas más relevantes, con enfoque en prevención y rehabilitación. > Definición: La rodilla es una articulación sinovial tipo gínglimo que conecta el fémur con la tibia y la rótula, permitiendo movimientos de flexión, extensión y rotaciones limitadas. ## Anatomía ósea y articular ### Superficies articulares - Los cóndilos femorales son redondeados pero no perfectamente esféricos. - La meseta tibial es relativamente plana; por eso la congruencia entre fémur y tibia requiere estructuras de compensación. > Definición: Congruencia articular es la adecuación entre las superficies articulares que permite distribución de carga y estabilidad. ### Meniscos - Los **meniscos** son anillos de fibrocartílago con forma de cuña que aumentan la congruencia entre fémur y tibia. - Características: - Menisco lateral: casi anillo cerrado. - Menisco medial: menos cerrado, más móvil. Tabla: comparación menisco medial vs lateral | Característica | Menisco medial | Menisco lateral | |---|---:|---:| | Forma | Parcialmente abierto | Casi anillo cerrado | | Movilidad | Menor | Mayor | | Lesiones frecuentes | Menor pero asociadas a ligamento | Más tolerante a carga | ## Bursas y retináculos - Bursas: actúan como colchón entre tendón y hueso. Cuatro principales: superficial, profunda, prepatelar y tibiofemoral. - Retináculos: conectan la rótula con meniscos, tibia y fémur; existen medial y lateral. > Definición: Bursa es una bolsa sinovial que reduce la fricción entre tejidos en movimiento. ## Ligamentos: estabilidad pasiva Se clasifican en extracapsulares e intracapsulares. Ligamentos extracapsulares: - Ligamento patelar - Retináculos patelares (medial y lateral) - Ligamento colateral tibial (medial) - Ligamento colateral fibular (lateral) - Ligamento poplíteo oblicuo - Ligamento poplíteo - Ligamento anterolateral Ligamentos intracapsulares: - Ligamento cruzado anterior (LCA) - Ligamento cruzado posterior (LCP) > Definición: Ligamento es una estructura fibrosa que conecta hueso con hueso y limita movimientos extremos. Tabla: resumen ligamentos y función | Ligamento | Localización | Función principal | |---|---:|---| | LCA | Intraarticular | Evita traslación anterior de la tibia | | LCP | Intraarticular | Evita traslación posterior de la tibia | | Colateral medial | Extraarticular | Resiste valgo del tobillo/rodilla | | Colateral lateral | Extraarticular | Resiste varo | | Patelar | Anterior | Transmite fuerza del cuádriceps | ## Movimientos de la rodilla - Flexión y extensión en el plano sagital (articulación tipo gínglimo). - Rotación medial limitada cuando la rodilla está flexionada (desde ~40° de flexión) y rotación lateral al desbloquear y flexionar. > Definición: Bloqueo de la rodilla (screw-home mechanism) es el giro final durante la extensión que estabiliza la articulación. Did you know que la rotación medial de la tibia con la rodilla flexionada contribuye a la estabilidad final durante la marcha? ## Músculos que actúan sobre la rodilla ### Extensores - **Cuádriceps femoral** (recto femoral, vasto medial, vasto lateral, vasto intermedio): principal extensor de la rodilla. ### Flexores - **Isquiotibiales** (bíceps femoral, semitendinoso, semimembranoso): flexión de rodilla; además extienden la cadera (motores biarticulares). - Otros flexores: gastrocnemio, sartorio, grácil, poplíteo, plantar. Tabla: movimientos y músculos principales | Movimiento | Músculos principales | Función específica | |---|---:|---| | Flexión | Bíceps femoral, semitendinoso, semimembranoso, gastrocnemio, sartorio, grácil, poplíteo, plantar | Doblar la rodilla, clave en marcha y salto | | Extensión | Recto femoral, vastos (cuád