Zusammenfassung von Anatomie des Beckens, Kreuz- und Steißbeins

## Einführung Das Beckenskelett (Beckengürtel) und das Iliosakralgelenk (ISG) bilden die stabile Verbindung zwischen Rumpf und unteren Extremitäten. Dieses Material erklärt Aufbau, Gelenke, Bänder, Bewegungen und geschlechtsspezifische Unterschiede in verständlicher Form für Selbstlernende. > Definition: Das Beckenskelett besteht aus beiden Os coxae (Hüftbeinen), dem Os sacrum und dem Os coccygis; das Iliosakralgelenk verbindet Os coxae und Os sacrum. ## 1. Grundbegriffe und Übersicht ### Anatomische Komponenten - **Beckengürtel (latinisch)**: Pelvis - **Bestandteile des Beckengürtels**: - Zwei Os coxae (jeweils aus Ilium, Pubis, Ischium) - Os sacrum - Os coccygis > Definition: Os coxae ist ein Hüftbein, das aus drei verwachsenen Knochen besteht: Ilium (Darmbein), Pubis (Schambein) und Ischium (Sitzbein). ### Ventral und dorsal: Verbindungen - Ventral: Symphysis pubica (Schambeinfuge) — knorpelige Verbindung - Dorsal: Iliosakralgelenke (paarig) — Verbindung zwischen Os sacrum und Os ilium ## 2. Gelenkformen und Gelenkflächen ### Iliosakralgelenk (ISG) - Anatomisch: Synovialgelenk (Diarthrose) mit spezieller, flacher Gelenkfläche - Funktionell: Amphiarthrose-ähnlich (geringe Beweglichkeit, hohe Stabilität) - Gelenkflächen: Facies auriculares des Os sacrum und Facies auriculares des Os ilium (beidseits) ### Symphysis pubica - Anatomisch: Faserknorpelige Verbindung (Syndesmosis / Symphyse) - Funktionell: Amphiarthrose (geringe Beweglichkeit) - Gelenkflächen: Ränder der beiden Os pubis (mit Discus interpubicus dazwischen) > Definition: Discus interpubicus ist ein faserknorpeliger Scheibenaufbau in der Symphyse, der Druck verteilt und etwas Beweglichkeit erlaubt. #### Aufbau des Discus interpubicus (in eigenen Worten) - Besteht aus faserknorpeligem Bindegewebe mit kollagenen Fasern. - Zentral oft weniger dicht, peripher stärker mit knöchernem Rändern verwachsen. - Funktion: Stoßdämpfung, Verteilung von Kräften, Verbindung beider Schambeine. ## 3. Bewegungen im ISG - Bewegungsumfang ist sehr gering, aber funktionell wichtig: - Nutation: Ventrokaudale Kippung des Sacrums (Spitze des Sacrums bewegt sich nach ventral/kaudal) - Kontranutation: Dorsokraniale Gegenbewegung (Spitze des Sacrums bewegt sich nach dorsal/kranial) - Geringe Rotations- und translatorische Bewegungen > Definition: Nutation ist die Vorwärtsneigung des Os sacrum gegenüber dem Ilium; Kontranutation ist die Rückwärtsneigung. Praktisches Beispiel: Beim Vorbeugen verschiebt sich das Becken leicht durch Nutation, beim Aufrichten tritt Kontranutation auf. ## 4. Bänder des ISG — Verlauf und Funktion Tabelle: Bänder, Verlauf, Funktion | Band | Verlauf | Funktion | | --- | --- | --- | | Lig. sacroiliacum interosum | Zwischen Sacrum-Kurzfortsätzen und Ilium (direkt tief gelegen) | Hauptstabilisator, verhindert ventrale Verschiebung des Sacrums | | Lig. sacroiliacum anterior | Vorderseite zwischen Facies auricularis Sacrum und Ilium | Verstärkt ventrale Seite, begrenzt Beweglichkeit | | Lig. sacroiliacum posterior | Dorsale Verbindung entlang dem hinteren Beckenrand | Stabilisiert dorsal, begrenzt Rotation | | Lig. sacrotuberale | Vom Os sacrum/Spina iliaca posterior inferior zum Tuber ischiadicum | Wandelt oberen Spalt in Foramen ischiadicum majus/minus um, begrenzt Nutation | | Lig. sacrospinale | Vom Os sacrum zur Spina ischiadica | Bildet zusammen mit sacrotuberale die Foramina, begrenzt Rotationen | | Lig. pubicum superius/inferius | Um die Symphyse pubica | Stabilisiert Schambeinfuge | > Definition: Das Lig. sacroiliacum interosum ist das kräftigste Band des ISG und zentral für die Stabilität. ## 5. Foramina ischiadica majus und minus — Strukturen - Foramen ischiadicum majus (größeres Öffnung, dorsal am Becken): - Verläuft über dem Lig. sacrospinale - Inhalte (wichtigste): N. gluteus superior, N. gluteus inferior, N. ischiadicus (Teile), Gefäße und Muskeln (z. B. M. piriformis) - Foramen ischiadicum minus (unter dem Lig. sacrospinale, klei