Test na Příčinnost v epidemiologických studiích

Otázka 1: Kohortová studie je nejsilnějším observačním designem pro určení kauzality.

A. Ano

B. Ne

Vysvětlení: Kohortová studie je v materiálech označena jako nejsilnější observační design pro určení kauzality, protože temporalita je zde jasně prokazatelná.

Otázka 2: Dle kontrafaktuální definice kauzality v epidemiologii platí:

A. X způsobuje Y, pokud by Y bez X nenastalo.

B. Kauzalita je rozdíl mezi možnými výsledky, které jsou kontrafaktuální (nepozorovatelné).

C. Záměna příčiny a následku je jejím hlavním problémem.

D. Změna v X vede ke změně v Y při zachování stejných podmínek.

Vysvětlení: Kontrafaktuální definice kauzality uvádí, že X způsobuje Y, pokud by Y bez X nenastalo. Dále shrnuje, že kauzalita je rozdíl mezi těmito alternativami, které jsou kontrafaktuální (nepozorovatelné). Tvrzení o záměně příčiny a následku je jedním z problémů kauzality vs. korelace, nikoli samotnou definicí. Tvrzení o změně v X vedoucí ke změně v Y je základní myšlenka kauzality, ne specificky kontrafaktuální definice.

Otázka 3: Na základě studií na dvojčatech má autismus pouze minimální genetickou složku.

A. Ano

B. Ne

Vysvětlení: Studie na dvojčatech ukazují, že autismus má silnou genetickou složku, jejíž dědivost je přibližně 80 %.

Otázka 4: Navržené biologické mechanismy spojující očkování s autismem, jako například thiomersal, virové složky nebo „střevní autismus“, byly postupně vyvráceny.

A. Ano

B. Ne

Vysvětlení: Navržené mechanismy spojující očkování s autismem, jako například thiomersal, virové složky nebo „střevní autismus“, byly postupně vyvráceny. Množství rtuti v thiomersalu je mnohonásobně nižší než přirozená expozice a metabolizuje se jinak než methylrtuť, přičemž žádný věrohodný biologický mechanismus nebyl doložen.

Otázka 5: Co se stalo s incidencí autismu poté, co byl thiomersal (rtuťový konzervant) odstraněn z vakcín, dle studijních materiálů?

A. Incidence autismu začala klesat, což potvrdilo kauzální spojitost s thiomersalem.

B. Incidence autismu se stabilizovala a zůstala nezměněna.

C. Incidence autismu nadále rostla, což vyvrátilo původní podezření na thiomersal.

D. Incidence autismu nebyla ovlivněna, protože thiomersal nebyl nikdy významnou složkou vakcín.

Vysvětlení: Studijní materiály explicitně uvádějí: „Původní podezření na thiomersal (rtuťový konzervant) bylo vyvráceno i poté, co byl z vakcín odstraněn – incidence autismu přitom nadále rostla.“ a také „odstranění thiomersalu z vakcín → incidence autismu neklesla“. To přímo vyvrací hypotézu o kauzální souvislosti mezi thiomersalem a autismem.