Osteonekróza: Příčiny, Patologie a Léčba pro Studenty
Klepni pro otočení · Swipni pro navigaci
16 kartiček
Otázka: Co je osteonekróza (aseptická kostní nekróza)?
Odpověď: Odumření kosti v důsledku lokální ischemie (aseptická, avaskulární nekróza).
Otázka: Kde se osteonekróza typicky lokalizuje a jak vypadá na RTG?
Odpověď: Typicky v metafýze nebo povrchově v epifýze; na RTG se projevuje projasněním (radiolucencí).
Otázka: Jaké jsou nejčastější traumatické příčiny ischemie vedoucí k osteonekróze?
Odpověď: Zlomeniny a operace.
Otázka: Jaké netraumatické příčiny mohou vyvolat aseptickou kostní nekrózu?
Odpověď: Léčba kortikosteroidy, radioterapie, komprese cév, cévní okluze (trombem, tukovou embolií, bublinkami dusíku), polycytémie, srpkovitá anémie.
Otázka: Co je Perthesova choroba?
Odpověď: Idiopatická aseptická nekróza proximální epifýzy femuru u dětí (4–12 let), může být oboustranná; projevuje se bolestí kyčle a omezením pohybu.
Otázka: Jaký je patogenetický důsledek dalšího zatěžování u Perthesovy choroby?
Odpověď: Vznik subchondrální fraktury a hrozba subluxace.
Otázka: Co je osteochondritis dissecans?
Odpověď: Odtržení drobného úlomku nekrotické kosti s částí kloubní chrupavky (často z laterálního kondylu femuru), který může volně plavat v kloubní dutině jak
Otázka: Co je Köhlerova nemoc a koho postihuje?
Odpověď: Aseptická nekróza navikulární kosti; postihuje batolata a děti do 10 let a vede k přetížení zdravé končetiny a přenášení váhy na laterální stranu post
Otázka: Jaké jsou první patologické změny v kostní dřeni při ischemii?
Odpověď: Nekróza hematopoetických buněk, adipocytů a drobných cév v kostní dřeni.
Otázka: Co se děje s osteocyty a lakunami při osteonekróze?
Odpověď: Osteocyty postupně odumírají; lakuny zůstávají opticky prázdné a jsou vyplňovány serofibrinózním exsudátem.