Shrnutí na Obecná patologie
Obecná patologie: Komplexní shrnutí pro studenty a maturanty
Úvod
Zhoubné i nezhoubné (benigní) nádory mohou vznikat z různých tkání. Tento materiál shrnuje specifické typy nádorů podle tkáňového původu — mezenchymové, neuroektodermové, z pigmentových buněk, smíšené, germinální (teratomy), choriokarcinom, nádory krvetvorby a nádory srdce — a popisuje zásadní praktické informace o jejich chování a šíření.
Definice: Sarkom je zhoubný nádor pocházející z mezenchymových (pojivových) tkání.
Mezenchymové nádory (sarkomy)
Základní princip názvosloví
- Benigní názvy často končí jako -om (např. lipom), maligní končí příponou -sarkom (např. liposarkom).
- První část názvu popisuje tkáň, kterou nádor připomíná (např. chondro- = chrupavka).
Definice: Sarkomy jsou většinou vysoce maligní nádory, které metastazují především krevní cestou.
Přehled příkladů (tabulka)
| Původ (tkáň) | Benigní | Maligní |
|---|---|---|
| vazivo | fibrom (často stopkatý) | fibrosarkom |
| tukové vazivo | lipom (podkoží, nemizí při hubnutí) | liposarkom (stehno, retroperitoneum) |
| chrupavka | chondrom (žebra, trup) | chondrosarkom |
| kost | osteom (vzácný, obličejové kosti) | osteosarkom |
| svalovina | myom | |
| hladká svalovina | leiomyom (děloha, žaludek) | leiomyosarkom |
| příčně pruhovaná svalovina | rabdomyom | rabdomyosarkom |
| cévy | angiomy | |
| krevní cévy | hemangiom (kůže) | hemangiosarkom |
| lymfatické cévy | lymfangiom | lymfangiosarkom |
Klinické body
- Mnohé sarkomy vznikají z primitivních mezenchymových buněk (kmenového typu).
- Metastázy probíhají zejména krevní cestou; lymfatické šíření je méně časté.
Neuroektodermové nádory
Nádory centrální nervové soustavy (CNS)
- Benigní:
- Gliomy (pocházejí z podpůrných gliových buněk): astrogliom, oligodendrogliom
- Meningiom (z buněk tvrdé pleny)
- Maligní:
- Glioblastom multiforme – vysoce maligní, z glie
Definice: Nádory CNS mohou být histologicky benigní, ale způsobují závažné příznaky tlakem na mozkovou tkáň.
Praktický dopad:
- I benigní léze mohou vést k poruchám funkcí podle lokalizace (tlak, edém, ohniskové neurologické příznaky).
Nádory periferního nervového systému
- Benigní: neurinom, neurofibrom (ze Schwannových buněk) ; feochromocytom (dřeň nadledvin, produkuje adrenalin).
- Maligní: neurogenní sarkom, neuroblastom (u dětí, vysoce maligní).
Nádory z pigmentových buněk
- Benigní: pigmentový névus (matka melanocytárních ložisek).
- Maligní: melanom – vysoce maligní, může metastazovat kdykoliv a kamkoliv. Může vzniknout malignizací névu.
Známky podezření na malignizaci:
- změna barvy, zvětšení, neostré ohraničení, svědění, mokvání, exulcerace, krvácení, bolest
Smíšené nádory
- Skládají se ze 2 nebo více histologicky odlišných struktur odvozených z tkání místa vzniku.
- Příklady:
- Smíšené mezenchymové: fibrolipom, angiolipom
- Smíšené epitelové a mezenchymové: fibroadenom mléčné žlázy
Definice: Smíšený nádor obsahuje dvě či více odlišných tkáňových struktur v jednom ložisku.
Teratomy (germinální nádory)
- Vznikají ze zárodečných buněk ovaria nebo varlete, případně na jiných místech v důsledku vývojové chyby (mediastinum, mozek, sakrální krajina).
- Obsahují směs tkání: kůže, kost, nervová tkáň, štítná žláza, epitel dýchacího a gastrointestinálního traktu.
- Dělení:
- Benigní (zralý teratom, dermoidní cysta) – často na ovariu, obsahuje vyzrálé tkáně (maz, chlupy, keratin)
- Maligní (nezralé teratomy) – vysoce maligní, častěji ve varleti
Už máš účet? Přihlásit se
Specifické typy nádorů
Klíčová slova: Základy patologických procesů, Příčiny a prostředí onemocnění, Výživa, vitaminy a poruchy, Genetika a dědičné poruchy v patologiích, Imunitní systém a obranné reakce, Mechanismy zánětu a projevy, Biologie a klasifikace nádorů, Cévní poruchy a trombózy, Hojení, regenerace a následky, Typy nekróz, Kůže a pigmentace, Hematologické poruchy a ikterus, Akumulace látek a dystrofie, Základy nádorů, Etiologie nádorů, Specifické typy nádorů, Infekční nemoci - virové systémové infekce, Posthepatální ikterus, Infekční nemoci - TBC, Infekční nemoci - Syfilis a kongenitální formy, Infekční nemoci - bakteriální střevní infekce, Kardiologie - anatomie a fyziologie, Kardiologie - srdeční selhání a hemodynamika, Kardiologie - arytmie a vrozené vady, Kardiologie - cévní onemocnění a šok
Klíčové pojmy: Sarkomy pocházejí z mezenchymu a maligní končí příponou -sarkom, Benigní tumory mezenchymu často končí -om (např. lipom, osteom), Sarkomy metastazují převážně krevní cestou, Gliomy a meningiomy jsou hlavní CNS tumory; glioblastom je vysoce maligní, Melanom je vysoce maligní nádor pigmentových buněk a může vzniknout z névu, Teratom obsahuje různé tkáně a dělí se na zralé (benigní) a nezralé (maligní), Choriokarcinom produkuje hCG a rychle metastazuje, ale dobře reaguje na léčbu, Leukémie (hemoblastózy) mají nádorové buňky v periferní krvi; lymfomy (hemoblastomy) tvoří uzly, Myelom produkuje paraprotein a způsobuje osteolýzy a poškození ledvin, Primární nádory srdce: myxom; sekundární jsou častější a často metastázy z plic/prsu, Metastázy se šíří krevně, lymfaticky nebo porogenně; cílové orgány závisí na lokálních faktorech, Screening a prevence (např. u melanomu) zvyšují šanci na včasnou diagnostiku