Podcast na Neurologické reflexy a jejich vyšetření

Kapitoly

Co prozradí kladívko?

Správná technika vyšetření

Nejdůležitější reflexy

Přepis

Petr: …počkat, takže to známé klepnutí kladívkem do kolene vlastně není jenom na efekt? To doktorovi reálně řekne, co se děje v mé míše?

Anna: Přesně tak, Petře! Je to neuvěřitelně rychlý a efektivní diagnostický nástroj. A vy posloucháte Studyfi Podcast.

Petr: Tak to mi teda vysvětli! Jak to funguje?

Anna: Je to o reflexním oblouku. Vyšetřením reflexů získáme informaci o integritě nervových drah. V zásadě máme dva typy: proprioceptivní, což jsou ty šlachové a svalové, a exteroceptivní, tedy kožní a slizniční.

Petr: A jak se to správně dělá? Nestačí jen někam klepnout?

Anna: Kdepak. Klíčové je správné nastavení. Sval musí být mírně napnutý, ale zároveň uvolněný. Pak neurologickým kladívkem klepneme na specifické místo, třeba na šlachu, a sledujeme odpověď. Vždycky porovnáváme obě strany těla.

Petr: Takže ty klasické… které to jsou?

Anna: Na horní končetině je to například bicipitový reflex, který testuje pátý krční segment a vyvolá flexi předloktí. Nebo tricipitový pro sedmý segment, ten zase způsobí extenzi.

Petr: Jasně! A na noze? To je ten, kdy člověk nechtěně kopne doktora, že?

Anna: Přesně ten! To je patelární reflex, napojený na bederní segmenty L2 až L4, který vyvolá extenzi bérce. A pak samozřejmě reflex Achillovy šlachy, který testuje segmenty L5 až S2 a projeví se plantární flexí nohy.

Petr: Fascinující. Každý reflex má svůj „drát“ k určité části míchy.

Anna: Přesně tak. Je to jako kontrolovat pojistky v domě.