Test na Kombinovaná terapie ultrazvukem a elektroterapií

Otázka 1: Kombinovaná terapie umožňuje přesné zacílení elektrické stimulace pouze na postižená svalová vlákna, protože ultrazvukové pole snižuje jejich práh dráždivosti pro elektrický proud.

A. Ano

B. Ne

Vysvětlení: V ultrazvukovém poli se práh dráždivosti reflexně změněných svalových vláken snižuje o 5–15 mA. To umožňuje přesné zacílení elektrické stimulace pouze na postižená vlákna, aniž by docházelo ke kontrakci okolních zdravých svalů.

Otázka 2: Pro přesné odstranění reflexních změn při kombinované terapii je ideální použít ultrazvukovou hlavici s velkou účinnou vyzařovací plochou.

A. Ano

B. Ne

Vysvětlení: Pro přesné zacílení a odstranění reflexních změn je nezbytné použít ultrazvukovou hlavici s malou účinnou vyzařovací plochou (ERA = 1 cm²). S větší hlavicí je přesné odstranění reflexních změn téměř nemožné.

Otázka 3: Jak se nastavuje intenzita elektroterapie přímo v místě spoušťového bodu (TrP) během kombinované terapie?

A. Prahově až nadprahově senzitivní, aby pacient cítil mravenčení, ale bez svalového stahu.

B. Na právě prahově motorickou, která vyvolá jemný, viditelný svalový záškub.

C. Maximálně možná, aby se zajistil co nejrychlejší účinek.

D. Podprahově, aby se předešlo jakémukoli svalovému stahu.

Vysvětlení: Přímo v místě spoušťového bodu (TrP) se intenzita nastavuje na právě prahově motorickou, která vyvolá jemný, viditelný svalový záškub. Mimo oblast TrP se intenzita nastavuje prahově až nadprahově senzitivní.

Otázka 4: Které mechanismy tvoří základ kombinovaného myorelaxačního efektu ultrazvuku a elektroterapie, jak je popsáno ve studijních materiálech?

A. Mikromasáž ultrazvukem disperzně působící na gelifikovanou mezibuněčnou hmotu ve vazivu svalu.

B. Cílená elektrická stimulace vyvolávající minimální kontrakci nejdráždivějších vláken, vedoucí k jejich adaptaci a energetickému vyčerpání.

C. Celkové zvýšení prahu dráždivosti svalových vláken pro elektrický proud v celém ošetřovaném svalu.

D. Intenzivní zahřívání svalové tkáně vedoucí k okamžitému rozpuštění trigger pointů.

Vysvětlení: Kombinovaný myorelaxační efekt je dán souhrou dvou mechanismů: mikromasáže ultrazvukem, která disperzně působí na gelifikovanou mezibuněčnou hmotu ve vazivu svalu (tixotropie), a elektrické stimulace, která vyvolává minimální, cílenou kontrakci nejdráždivějších vláken, což vede k jejich postupné adaptaci a energetickému vyčerpání a tím k relaxaci. Zvýšení prahu dráždivosti není součástí myorelaxačního efektu, naopak ultrazvuk práh dráždivosti snižuje. Intenzivní zahřívání není primárním popsaným mechanismem pro myorelaxaci.

Otázka 5: Při aplikaci TENS elektroterapie na Trigger Pointy je intenzita vždy nastavena jako nadprahově senzitivní, a to i přímo nad trigger pointem.

A. Ano

B. Ne

Vysvětlení: Studijní materiály uvádějí, že intenzita TENS elektroterapie je nadprahově senzitivní mimo Trigger Point, ale prahově motorická nad ním. Proto není vždy nadprahově senzitivní i přímo nad Trigger Pointem.