Shrnutí na Endokrinní žlázy: Šišinka, slinivka a štítná žláza
Endokrinní žlázy: Šišinka, slinivka a štítná žláza – Kompletní průvodce
Úvod
Langerhansovy ostrůvky (insulae pancreatica) jsou endokrinní shluky buněk ve tkáni slinivky břišní (pankreasu). Mají klíčovou roli v řízení hladiny glukózy v krvi a vylučují hormony jako inzulín a glukagon. Ostrůvky se objevují během embryonálního vývoje a začínají fungovat již v nitroděložním období.
Definice: Langerhansovy ostrůvky jsou shluky endokrinních buněk v pankreatu, které produkují hormony regulující glykemii.
Základní fakta a vývoj
- Ostrůvky se objevují ve 3. měsíci nitroděložního vývoje a od 5. měsíce začínají vylučovat inzulín.
- Jeden ostrůvek má velikost přibližně $0{,}1$–$0{,}5\ \mathrm{mm}$.
- V lidském pankreatu je asi milion ostrůvků, které tvoří $2$–$3\ %$ hmotnosti slinivky.
Histologická stavba (rozdělení buněk)
Typy buněk a jejich funkce
- A-buňky (alfa): v periferní části ostrůvku; tvoří glukagon.
- B-buňky (beta): nejpočetnější, ve středu ostrůvku; tvoří inzulín.
- D-buňky (delta): nejméně zastoupené, v periferii; tvoří somatostatin.
- D1-buňky: tvoří peptid podobný vazoaktivnímu intestinálnímu peptidu.
- PP-buňky (F-buňky): tvoří pancreatický polypeptid (PP) a VIP.
- EC buňky: tvoří substance P a serotonin.
Definice: Inzulín je peptidový hormon produkovaný B-buňkami, který snižuje hladinu glukózy v krvi podporou vstupu glukózy do buněk.
Vaskularizace a lokalizace
- Ostrůvky jsou bohatě vaskularizované fenestrovanými kapilárami, což umožňuje rychlý přenos hormonů do krevního oběhu.
- Nejvyšší hustotu ostrůvků má ocas pankreatu.
Srovnání buněčných typů
| Buňka | Poloha v ostrůvku | Hlavní produkt | Hlavní účinek |
|---|---|---|---|
| A (alfa) | periferie | Glukagon | Zvyšuje glykemii mobilizací glukózy z jater |
| B (beta) | centrum | Inzulín | Snižuje glykemii, podporuje ukládání glukózy |
| D (delta) | periferie | Somatostatin | Inhibuje sekreci inzulínu a glukagonu |
| PP (F) | variabilní | Pancreatický polypeptid, VIP | Reguluje exokrinní funkce pankreatu |
| EC | periferie | Substance P, serotonin | Neuroendokrinní modulace |
Klinické souvislosti a aplikace
-
Diabetes mellitus 1. typu
- Autoimunitní zánět vede k destrukci B-buněk Langerhansových ostrůvků.
- Výsledek: absolutní nedostatek inzulínu a potřeba trvalé substituce inzulínem.
-
Transplantace ostrůvků
- Izolované ostrůvky lze transplantovat: emulze ostrůvků se instiluje do vena portae a ostrůvky se implantují v játrech, kde se revaskuarizují a mohou obnovit sekreci inzulínu.
-
Patologie spojená s poruchami hormonální regulace
- Poruchy A- nebo B-buněk vedou k hypoglykémii nebo hyperglykémii podle typu deficitu či nadprodukce.
Definice: Transplantace Langerhansových ostrůvků je metoda přenosu izolovaných ostrůvků do portálního oběhu příjemce za účelem obnovení endokrinní funkce pankreatu.
Praktické příklady a aplikace
- Klinický příklad: Pacient s DM1 má protilátky proti B-buňkám a vyžaduje podávání inzulínu několikrát denně nebo pumpu; v některých případech lze uvažovat o transplantaci ostrůvků.
- Laboratorní aplikace: Histologické barvení ostrůvků se používá k odlišení A-, B- a D-buněk při studiu patogeneze diabetu.
Souvislosti s anatomickými strukturami (stručně)
- Ostrůvky leží v exokrinní tkáni pankreatu a jsou obklopeny vazivovým pouzdrem.
- Slinivka obsahuje exokrinní aciny a endokrinní ostrůvky; jejich vzájemná interakce ovlivňuje celkovou funkci orgánu.
Už máš účet? Přihlásit se
Langerhansovy ostrůvky (pankreas)
Klíčová slova: Šišinka (Glandula pinealis), Langerhansovy ostrůvky (pankreas)
Klíčové pojmy: Ostrůvky vznikají ve 3. měsíci a od 5. měsíce vylučují inzulín, Velikost ostrůvku přibližně $0{,}1$–$0{,}5\ \mathrm{mm}$; asi 1 000 000 ostrůvků v pankreatu, A-buňky tvoří glukagon (periferie), B-buňky tvoří inzulín (centrum), D-buňky tvoří somatostatin (inhibiční účinek), Ostrůvky jsou bohatě vaskularizované fenestrovanými kapilárami, Diabetes mellitus 1. typu je autoimunitní destrukce B-buněk, Transplantace ostrůvků se provádí instilací do vena portae; ostrůvky se implantují v játrech, Ostrůvky tvoří $2$–$3\ \%$ hmotnosti pankreatu, PP-buňky tvoří pankreatický polypeptid a VIP