Dekubity: Ošetřovatelská péče a prevence | Průvodce pro studenty
Klepni pro otočení · Swipni pro navigaci
7 kartiček
Otázka: Co charakterizuje dekubitus 4. stupně?
Odpověď: Úplná ztráta kožního krytu s viditelnou kostí, šlachou nebo svalem; spodina rány může mít povlak nebo černou krustu; časté podminování; šíření do sval
Otázka: Jak vypadá dekubitus, když nelze určit stupeň (dekubitus bez určení stupně)?
Odpověď: Úplná ztráta tkáně s povlakem pokrývajícím spodinu rány; na spodině může být nekróza/krusta; hloubku rány a stupeň nelze určit dokud se povlak nebo ne
Otázka: Co znamená "podezření na hluboké poškození tkání" u dekubitu?
Odpověď: Lokalizovaná oblast fialově nebo tmavě červené kůže nebo puchýř naplněný krví způsobená tlakem nebo střižným efektem; oblast může být bolestivá, tuhá
Otázka: Jaké jsou komplikace nebo faktory přispívající k vzniku a zhoršení dekubitů?
Odpověď: Nespolupracující pacient; těžký zdravotní stav (terminální stav, malnutrice, kachexie, zhoršení základního onemocnění); nižší sociální status; faktory
Otázka: Kde se u pacientů nejčastěji vyskytují dekubity (predilekční místa)?
Odpověď: Predilekční místa nejsou v textu explicitně vyjmenovaná, ale prezentace uvádí samostatnou sekci "Predilekční místa" naznačující typická lokalizační ri
Otázka: Jak hodnotí rozšířená Nortonova škála riziko vzniku dekubitů a co znamená skóre ≤25 bodů?
Odpověď: Rozšířená Nortonova škála hodnotí faktory jako spolupráce, věk, stav pokožky, komorbidity, fyzický stav, vědomí, aktivita, pohyblivost a kontinence; r
Otázka: Uveď příklady položek posuzovaných v rozšířené Nortonově škále.
Odpověď: Položky: schopnost spolupráce, věk, stav pokožky, přítomnost dalších onemocnění, fyzický stav, stav vědomí, aktivita, pohyblivost a inkontinence.